营养支持与液体管理对危重患者预后的影响

发布时间：2020-05-12 13:41

【摘要】：目的:通过研究实施营养支持与液体管理对危重患者预后的影响,进而指导临床治疗。方法:选取于2018.4-2019.2入住河北医科大学第二医院呼吸一科重症监护病房的患者,对所有患者给予营养支持与液体管理,进行回顾性分析,将所有入组患者分为A组(营养支持正平衡+液体管理负平衡)、B组(营养支持正平衡+液体管理正平衡)、C组(营养支持负平衡+液体管理正平衡)、D组(营养支持负平衡+液体管理负平衡),每组6例,对四组患者体重、急性生理及慢性健康(Acute Physiology and Chronic Health Evaluation-II,APACHE-Ⅱ)评分、重症监护病房(Intensive Care Unit,ICU)住院时间、机械通气时间及好转率进行比较。结果:各组体重变化无统计学意义(P0.05);给予良好营养支持或液体管理的患者治疗过程中APACHE-II评分较入ICU时降低,营养支持负平衡且液体管理正平衡的患者APACHE-II评分较入ICU时升高,且差异有统计学意义(P0.05);给予良好营养支持或液体管理的患者的ICU住院时间较营养支持负平衡且液体管理正平衡的患者短,差异有统计学意义(P0.05);给予良好营养支持或液体管理的患者的机械通气时间较营养支持负平衡且液体管理正平衡的患者短,差异有统计学意义(P0.05);营养支持正平衡+液体管理负平衡组及营养支持正平衡+液体管理正平衡组好转率较营养支持负平衡+液体管理正平衡组高,差异有统计学意义(P0.05),其余各组间好转率差异无统计学意义(P0.05)。结论:良好的营养支持及液体管理可以减轻危重患者的病情危重程度,减少患者ICU住院时间及机械通气时间,提高危重患者的病情好转率,但对短期内体重的变化影响不大。临床医疗中,临床医师综合评估患者病情后,建议给予患者营养支持正平衡联合液体管理负平衡。
【学位授予单位】：河北医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2019
【分类号】：R459.7

【参考文献】