糖尿病并发症模拟体验工具对初发2型糖尿病患者干预的研究

发布时间：2020-05-21 08:21

【摘要】：目的:本课题旨在通过让初发2型糖尿病患者穿戴糖尿病并发症模拟体验工具,体验6种糖尿病慢性并发症发作时的感受,使其亲身感受发生并发症后的痛苦状况,从而重视控制疾病的发展及并发症的预防,由被动学习变为主动学习,以增强自我控制饮食及病情监测的意识,使患者按照健康教育要求调节饮食结构,适当运动,合理用药,进行糖尿病自我管理,控制糖尿病的发展及并发症的发生,减少糖尿病再住院率、并发症发生率、致残率及死亡率,从而提高患者的生活质量,减少患者的家庭负担及医疗卫生资源的耗费。方法:选取广西中医药大学第一附属医院内分泌科2017年03月-2017年10月初次诊断为2型糖尿病的住院患者。将符合纳入标准的初发2型糖尿病患者便利分组发分为观察组43例和对照组43例。对照组采用常规的健康宣教方法,观察组在常规健康教育的基础上,结合并发症模拟体验工具共同教育。两组患者均于健康教育前及健康教育后3个月采用调查量表及测量的生化指标进行效果评价。评价两组患者糖尿病知识水平、糖尿病自我管理水平和自我效能水平的改善情况;评价生理、生化指标:体重指数、血糖监测数据及糖化血红蛋白。结果:(1)两组患者干预前一般调查资料、糖尿病知识测定量表得分、糖尿病自我管理水平、自我效能水平及生理生化指标等方面差异均无统计学意义(P0.05)。(2)干预前后两组患者组内比较情况:观察组患者在干预后生理生化指标、糖尿病知识总分情况、自我管理水平和自我效能水平的总分情况差异均有统计学意义(P0.05)。对照组患者在干预后生理生化指标、糖尿病知识总分情况、自我管理水平和自我效能水平差异均有统计学意义(P0.05)。(3)干预后两组患者组间比较情况:在干预后,观察组患者糖尿病知识总分情况、自我管理水平和自我效能水平好于对照组(P0.05),而BMI、空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白等生理生化指标差异无统计学意义(P0.05)。结论:(1)在初发2型糖尿病患者中,男性患者多于女性患者,且绝大多数2型糖尿病男性患者都有抽烟饮酒的不良嗜好,说明男性初发2型糖尿病发病率较女性高;同时,绝大多数患者对于糖尿病知识的知晓程度较差,且在血糖、BMI及糖化血红蛋白等方面控制情况不理想。(2)该健康教育方式对两组患者的BMI、空腹血糖、餐后2小时血糖及糖化血红蛋白方面影响不大,未能明显看看出干预后生理生化指标的变化。(3)从糖尿病知识、自我管理水平、自我效能总分均值比较来看,该健康教育方式都不同程度的提高了患者对糖尿病知识了解的水平及自我管理的水平,说明糖尿病并发症模拟体验工具的教育效果优于传统的健康教育方式,该健康教育方式能够提高患者生活质量。
【图文】：

患者,自我效能,情况,观察组

图 1 干预前两组患者糖尿病知识掌握分级情况2.1.4 干预前两组患者自我效能得分情况从表 3 得知，干预前，，两组患者在自我效能等级得分情况，在高水平方面，两组都为零；在中等水平方面，观察组（15%）和对照组（13.5%没有明显差异，在低水平方面，观察组（85%）和对照组（86.5%）没有明显差异。采用秩和检验比较观察组和对照组在健康教育工具干预前自我效能的得分情况，得分等级均无明显差异（P＞0.05），两组患者的自我效能情况呈一致性。表 3 干预前两组患者自我效能得分情况

自我管理,患者,情况,观察组

2.1.5 干预前两组患者自我管理水平得分情况由图 2 可得知，干预前自我管理水平得分情况，在分值区间为 1-10分内，观察组（5%）和对照组（5.4%）无明显差异；在分值区间 11-20分内，观察组（80%）和对照组（75.7%）无明显差异；在分值区间 21-30分内，观察组（15%）和对照组（18.9%）无明显差异；两组患者在干预前的自我管理水平方面呈基本一致性。2.2 两组患者干预后效果评价图 2 干预前两组患者自我管理水平得分情况
【学位授予单位】：广西中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2018
【分类号】：R473.5

【参考文献】