乳腺癌不同大小病灶超声造影边缘增强特征及与预后指标的相关性分析

发布时间：2020-05-21 22:20

【摘要】：目的:探讨乳腺癌不同大小病灶超声造影边缘增强特征,分析其与免疫组化指标及淋巴结转移的相关性,为准确诊断不同大小病灶的乳腺癌,并为治疗策略的选择和预后评估提供更多参考信息。方法:收集2016年8月至2019年3月就诊于我院并有确切病理结果的乳腺肿块患者127例(131个病灶)。良性55个病灶,恶性76个病灶。按肿块大小进行分组。恶性组最大直径≤2cm者44个病灶,最大直径2cm者32个病灶。良性组最大直径≤2cm者29个,最大直径2cm者26个。对比良、恶性肿块超声造影边缘增强特征差异;然后将良、恶性按肿块大小进行分组,分别对比≤2cm、2cm良、恶性肿块超声造影边缘增强特征差异以及不同大小乳腺癌边缘超声造影增强特征差异;并分析乳腺癌超声造影边缘增强特征与淋巴结转移及分子生物学指标相关性。结果:1、对比良、恶性乳腺肿块超声造影边缘增强特征:恶性组边缘增强特征、放射状增强、环状增强、穿支增强、造影后边界不清、范围扩大发生率明显高于良性组,差异有统计学意义(P0.05)。2、对比≤2cm组乳腺良、恶性乳腺肿块超声造影边缘增强特征:恶性肿块边缘增强特征、放射状增强、环状增强、穿支增强、造影后边界不清、范围扩大发生率明显高于良性肿块,差异有统计学意义(P0.05)。3、对比2cm组乳腺良、恶性乳腺肿块超声造影边缘增强特征:恶性肿块边缘增强特征、放射状增强、环状增强、穿支增强、造影后范围扩大、造影后边界不清发生率均高于该组乳腺良性肿块,差异有统计学意义(P0.05)。4、对比不同大小乳腺癌的超声造影边缘增强特征:2cm的乳腺癌穿支增强发生率高于≤2cm的乳腺癌,差异有统计学意义(P0.05)。5、分析乳腺癌边缘增强特点与免疫组化因素相关性:边缘增强特征与Ki67表达相关;放射状增强与ER、Ki67表达相关;穿支增强与Her-2表达相关;造影后范围扩大与ER、Her-2、Ki67表达相关,差异均有统计学意义(P0.05)。6、分析乳腺癌边缘增强特点与淋巴结转移相关性:放射状增强与淋巴结转移有相关性(P0.05),其余征象与腋窝淋巴结转移均无明显相关性(P0.05)。结论:1、乳腺良、恶性结节的超声造影边缘增强特征存在差异,并在不同大小肿块间均有此差异。2、不同大小乳腺癌超声造影边缘增强特征存在差异。3、乳腺癌部分超声造影边缘增强特征与免疫组化指标及淋巴结转移有一定相关性。超声造影边缘增强特征可在一定程度上反应乳腺癌的生物学特性。
【学位授予单位】：山西医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2019
【分类号】：R445.1;R737.9

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