急性后期老年脑卒中患者护理评估关键指标的构建

发布时间：2020-06-03 13:49

【摘要】：【研究目的】本研究旨在梳理急性后期老年脑卒中患者存在的主要护理问题,构建护理评估关键指标,帮助护理人员识别、评估、获取患者的关键健康问题,并制定适宜有效的护理计划,满足患者的护理需求。【研究方法】1.在文献研究、现状调查及质性访谈的基础上,以马斯洛需要层次理论及Orem自护理论为理论基础,初步拟定急性后期老年脑卒中患者护理评估关键指标。2.将初步拟定的急性后期老年脑卒中患者护理评估关键指标进行两轮德尔斐专家咨询以及权重的设置,不断修正,形成最终的护理评估关键指标。【研究结果】1.现状调查结果采用自制的调查工具分别对临床287例老年脑卒中患者、247例非脑卒中老年患者进行调研,将两组老年患者在急性后期常见护理问题的发生率进行比较,以筛选出急性后期老年脑卒中患者护理评估关键指标。共筛选出3个一级指标、14个二级指标。2.质性访谈结果采用研究小组共同讨论的访谈提纲对临床8名脑卒中疾病护理人员进行半结构式访谈,对指标进一步补充,共补充6个二级指标。3.德尔斐专家咨询结果:将临床调研和质性访谈初步形成的3个一级指标,20个二级指标进行两轮专家咨询。两轮咨询,专家的积极系数为(85.71%,91.67%),权威系数分别为(0.78、0.79),专家对各项指标重要性赋值变异系数区间为0%~13.7%,各项指标的肯德尔和谐系数均大于0.4,卡方检验P值0.05。根据专家建议进行修订最终形成3个一级指标,16个二级指标以及相应的评估方法。3项一级指标涵盖了生理状态、精神心理状态以及功能状态方面,方便临床护理人员从三个层面识别、评估、获取患者的关键问题,并为患者制定积极有效的护理计划。【研究结论】在文献研究、现状调查及质性访谈的基础上,结合德尔斐专家咨询及层次分析法构建形成的急性后期老年脑卒中患者护理评估关键指标科学可靠,有助于护理人员识别、评估、获取患者的关键护理问题,并为后期构建老年脑卒中患者的转介标准、照护需求等级以及发展出其他老年专科疾病的护理评估关键指标提供依据。
【学位授予单位】：上海交通大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2018
【分类号】：R473.74

【参考文献】

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本文编号：2694919