弹性成像两种评分系统诊断前列腺癌的价值

发布时间：2020-06-06 05:44

【摘要】：目的探讨Kamoi评分和Xu评分两种弹性成像评分系统及其联合评分对前列腺癌的诊断价值,比较其诊断准确性,为前列腺癌诊断提供更有效的弹性评价系统。方法连续选取2016年6月至2018年2月我院疑是前列腺癌患者156例,行经直肠超声和应变弹性成像检查及前列腺穿刺活检,应变弹性成像同时应用Kamoi评分系统和Xu评分系统同时进行评分,1-3分为阴性,4-5分为阳性,比较两种弹性评分及联合评分对前列腺癌的诊断价值。结果选取的156例疑是前列腺癌的患者经前列腺穿刺活检病理结果证实51例为前列腺癌,104例为良性前列腺疾病,前列腺癌的检出率为32.7%。Kamoi评分检出34例(66.7%),Xu评分检出38例(74.5%),经直肠灰阶超声检出28例(52.9%),Kamoi联合Xu评分检出41例(80.4%);Kamoi评分和Xu评分诊断前列腺癌结果行配对卡方检验Kappa值0.721。Kamoi评分和经直肠灰阶超声诊断前列腺癌结果行配对卡方检验Kappa值0.237。Xu评分和经直肠超声诊断前列腺癌结果行配对卡方检验Kappa值0.172。Kamoi诊断前列腺癌ROC曲线下面积0.730,Xu评分诊断前列腺癌ROC曲线下面积为0.736,Kamoi联合Xu评分诊断前列腺癌ROC曲线下面积为0.756,三者ROC曲线下面积两两比较P0.05。经直肠灰阶超声诊断前列腺癌结果曲线下面积0.576,与Kamoi评分、Xu评分及其联合评分相比,P值均0.05。Kamoi评分与Gleason评分Spearman检验相关系数r_s=0.728,P0.05。Xu评分与Gleason评分Spearman检验相关系数r_s=0.712,P0.05。Kamoi和Xu联合评分与Gleason评分Spearman检验相关系数r_s=0.756,P0.05。结论(1)Kamoi评分和Xu评分及其联合评分诊断前列腺癌均具有有较高的准确性。(2)Kamoi和Xu评分联合评分比其单独评分准确性更高,提高了诊断前列腺癌的准确性。(3)Kamoi评分和Xu评分及其联合评分与Gleason评分呈正相关,Gleason评分高的患者弹性成像诊断前列腺癌准确性更高。(4)PSA高水平弹性成像诊断前列腺癌准确性高于PSA低水平的准确性。
【图文】：

图3：Kamoi评分、Xu评分及其联合诊断、TRUS诊断PCa的ROC曲评分与前列腺穿刺病理结果 Gleason 评分相关moi 评分与 Gleason评分Spearman检验相关系数rs=0.7与 Gleason 评分 Spearman 检验相关系数 rs=0.712，，P和 Xu 联合与 Gleason 评分 Spearman 检验相关系数 rs表4：Kamoi与Gleason评分的相关性 nKamoi 评分III IV V4 4 0 013 10 2 10.7

TRTEKamoi评分1分，均匀应变，整个腺体呈均匀绿色，有较少红色夹杂
【学位授予单位】：郑州大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2018
【分类号】：R445.1;R737.25

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