基于体素的形态学测量和高分辨率MRI对常规磁共振阴性颞叶癫痫脑结构研究

发布时间：2020-06-07 15:13

【摘要】：目的1、运用基于体素的形态学测量(voxel-based morphometry,VBM)方法分析常规磁共振阴性颞叶癫痫患者脑灰质体积的改变;2、运用高分辨率磁共振斜冠状位T2加权成像分析常规磁共振阴性颞叶癫痫患者海马内部结构的改变。材料和方法选择符合纳入标准的常规磁共振阴性颞叶癫痫患者20例、内侧型颞叶癫痫伴海马硬化患者18例,另选取性别、年龄及受教育程度与之相匹配的25例正常人作为对照组。采用Siemens 3.0T Trio Tim磁共振扫描仪对所有受试对象进行矢状位T1WI-3D结构像扫描。使用基于T1WI-3D结构像的VBM方法测量全脑灰质体积以观察脑灰质体积的改变。此外,该研究采用Siemens 3.0T Skyra磁共振扫描仪对所有受试对象行高分辨率斜冠状位T2加权成像扫描,并对海马内部结构进行分析。结果1、与正常对照组比较,常规MRI阴性颞叶癫痫组及内侧颞叶癫痫伴海马硬化组脑灰质体积均广泛性萎缩;2、与正常对照组比较,常规MRI阴性颞叶癫痫组海马体积无明显萎缩,小脑、中央后回、岛叶、海马旁回、壳核、扣带回、丘脑、尾状核、颞上回、楔前叶和距状回等脑区灰质体积缩小;3、与正常对照组比较,内侧颞叶癫痫伴海马硬化组海马体积萎缩,小脑、颞上回、颞中回、壳核、岛叶、丘脑、额中回、额上回、楔前叶、中央后回和中央前回灰质体积缩小;4、与常规MRI阴性颞叶癫痫组比较,内侧颞叶癫痫伴海马硬化组灰质缩小脑区包括海马、海马旁回、杏仁核及壳核;5、在常规磁共振成像时,MRI阴性颞叶癫痫中轻度海马硬化患者的海马体积及信号未见异常,但在高分辨率MRI斜冠状位T2加权成像中可见海马内部结构发生改变,信号中断。结论1、MTLE+HS患者与MRI阴性TLE患者均具有弥漫性皮质萎缩,说明癫痫的长期发作会导致癫痫患者广泛脑灰质体积缩小。2、MRI阴性TLE患者与MTLE+HS患者脑灰质萎缩具有相似的脑区,可能两者脑萎缩发生机制具有相同之处。3、对于MRI阴性TLE中轻度海马硬化的患者来说,高分辨率MRI斜冠状位T2加权成像可发现海马内部结构的变化,对其术前评估具有重要的临床价值。
【图文】：

图３．２．１－２邋ＭＴＬＥ＋ＨＳ组单样本ｔ检验脑灰质体积差异图（色阶亮度越尚差异越明显）逡逑１７逡逑

图３．２．１－１健康对照组单样本ｔ检验脑灰质体积差异图（色阶亮度越高差异越明显）逡逑
【学位授予单位】：厦门大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2018
【分类号】：R445.2;R742.1

【参考文献】

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本文编号：2701607