辨证施护对寻常型银屑病转归影响的研究

发布时间：2020-06-13 15:59

【摘要】：目的:(1)对寻常型银屑病患者进行中医分型,实施对症的辨证护理,建立寻常型银屑病的中医护理标准流程,并评估护理效果;(2)实施辨证施护,加速皮疹消退时间,提高患者生活质量,减轻患者的心理焦虑和抑郁程度,使患者真正认识银屑病,掌握防治方法。方法:采取便利取样的方法,选取在xx市某三甲医院皮肤病专科门诊就诊或入院的寻常型银屑病患者80例,对患者皮损严重程度、日常生活行为、情绪自评情况等各维度进行评分;将患者随机分为辨证施护组40例,在进行窄谱UVB治疗的同时给予中医辨证施护干预,随机分为的对照组40例,同样在进行窄谱UVB治疗的同时给予皮肤病常规护理干预。30天以后,再次对所有患者进行皮损情况、日常行为及情绪等方面的评价,对前后得分进行比较分析,评价辨证施护对寻常型银屑病患者皮损、情绪及生活质量等方面的影响。结果:(1)临床皮肤症状方面辨证施护组患者给予中医辨证护理干预30天后,临床总有效率为82.5%,而对照组实施皮肤科常规护理干预后,总有效率为60%;辨证施护组干预前后PASI评分差值较常规护理组干预前后评分差值更大,说明辨证施护组患者皮疹消退更为明显;(2)患者心理焦虑和抑郁等方面辨证施护组患者进行辨证施护干预后焦虑改善情况明显优于常规组(P0.05),说明辨证施护的情志护理对患者焦虑的改善有积极的作用;进行辨证施护干预后,两组患者的抑郁自评表评分均有时下降,但辨证施护组下降的更明显,和常规护理组比较,差异有统计学意义(P0.001)(3)对患者生活质量的影响将两组患者生活自评表(DLQI)内的10个测评因子的总分和单项分别进行了前后对比,得出结论为总的生活质量有较大改观(P=0.01)。单项里面,前六项的生活因子改善明显(P0.05),具有统计学意义,特别是在穿着、社交、休闲这两个方面,辩证施护组和对照组差别较大(P0.01),说明通过辨证施护的干预后,对患者生活质量的提高,有很大的帮助。结论:(1)辨证施护能促进对寻常型银屑病患者皮疹消退,缩短病程;(2)通过中医对症进行护理,患者的心理焦虑和抑郁程度得以很大缓解;(3)辨证施护能使寻常型银屑病的生活质量得以提升,患者能掌握一定程度对疾病的认识和防治的方法,社会适应能力增强,情绪健康利于延缓疾病的复发。
【学位授予单位】：武汉轻工大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2018
【分类号】：R473.75

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本文编号：2711409