血液透析合并活动性结核感染36例临床诊治和预后分析

发布时间：2020-06-16 02:12

【摘要】：目的:探讨HD患者合并活动性结核感染的临床特点、治疗及预后。方法:回顾性分析2014年1月1日-2018年1月1日期间我院收治的36例HD合并活动性结核感染患者的临床资料,采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,Log-rank检验进行单因素分析。结果:36例中,男女比例约为2.36,平均年龄为(48.58±14.3)岁,中位病程52天,中位透析时间14个月。患者以发热(58.33%)、肺外结核(72.22%)为主要表现。经病原学、病理检查诊断的百分比分别为22.22%、25.00%,余患者结核的诊断基于临床表现及辅助检查。全部患者均接受抗结核治疗,19例出现抗结核药物相关不良反应,其中以周围神经损伤、球后视神经炎、胃肠道不适多见。随访3天-48个月,全因死亡率约30.6%,单因素分析发现ALB35g/L(P=0.011)和年龄≥60岁(P0.005)与预后有关。结论:HD患者合并活动性结核感染无特异性的临床表现,诊断困难,抗结核药物不良反应发生率较高,整体预后较差。营养状态和年龄可能是影响患者预后的重要因素。
【学位授予单位】：重庆医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2019
【分类号】：R52;R692.5
【图文】：

生存曲线Figure1Survivalcurve

【参考文献】

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本文编号：2715365