胃超声造影对胃食管反流解剖学病因的临床诊断价值

发布时间：2020-07-09 19:17

【摘要】：目的:采用胃超声造影探寻胃食管反流患者可能存在的解剖学异常,以期为此类患者的临床诊疗提供影像学依据。方法:纳入分析在我院接受诊治的胃食管反流患者,并列为观察组(n=48);另入组同期健康体检者作为对照组(n=51)。分别采用胃充盈超声造影和消化道钡餐评估并比较两组患者的His角和腹段食管长度;并探讨His角与腹段食管长度的关系及腹段食管长度与His角对胃食管反流的诊断价值。结果:超声检查His角及腹段食管长度与消化道钡餐检查结果比较无明显统计学差异(P0.05)。超声检查腹段食管长度在观察组显著低于对照组而His角显著高于对照组(P0.05);受试者工作曲线分析结果示:以59.03°为截点值,His角诊断胃食管反流敏感性为80.00%,特异性为85.71%;以2.743cm为截点值,腹段食管长度诊断胃食管反流的敏感性为72.86%,特异性为74.29%。相关性分析显示:超声检测腹段食管长度与His角呈负相关关系(r=-0.681,P0.01)。结论胃充盈超声造影能够准确评价胃食管反流患者的His角,且操作安全无创,对辅助寻找胃食管反流解剖学病因具有一定价值。
【学位授予单位】：蚌埠医学院
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2019
【分类号】：R445.1;R571
【图文】：

食管裂孔,贲门,胃底,腹壁

胃充盈超声造影评估H妇角

活动体,混悬剂,食管裂孔,硫酸钡

即逡逑为Ｈｉｓ角（图１所示）；腹段食管长度为食管裂孔至贲门口之间的距离（图２所逡逑示）。逡逑媝逡逑图１胃充盈超声造影评估Ｈｉｓ角。逡逑图２胃充盈超声造影评估腹段食管长度。逡逑２．２．２消化道钡餐检查逡逑所有患者检查前保持空腹状态至少８小时，常规Ｘ线摄片仪（型号为岛津逡逑ＺＳ－１００１），检查前口服硫酸钡混悬剂（浓度：２００％），旋转活动体位后平卧位摄逡逑９逡逑

胃食管反流,诊断价值,敏感性,特异性

３．４胃充盈超声造影检查腹段食管长度和Ｈｉｓ角对胃食管反流的诊断逡逑价值逡逑腹段食管长度和Ｈｉｓ角对胃食管反流的诊断价值详见图１及表３。ＲＯＣ曲线逡逑显示：以５９．０３°为截点值，Ｈｉｓ角诊断胃食管反流敏感性为８０．００％，特异性为逡逑８５．７１％；以２．７４３ｃｍ为截点值，腹段食管长度诊断胃食管反流的敏感性为７２．８６％，逡逑特异性为７４．２９％。逡逑１２逡逑

【参考文献】