女性痤疮人群酒糟鼻分型和严重程度的影响因素研究

发布时间：2020-07-15 17:06

【摘要】：背景和目的痤疮是青少年、低龄成年人最好发的、累及毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病。酒糟鼻是好发于面中部、累及面部血管及毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病其影响因素主要有日晒、情绪、饮食、烟酒、环境温度、家族史等。痤疮与酒糟鼻的病程长、病情易反复,且可发展为损容性皮肤病,对患者的心理健康及生活质量带来明显影响,在女性患者中尤为明显。该两种疾病均是多因素相关的疾病,其发病机制均未完全明确,且临床上该两种疾病重叠存在的情况并不少见。然而,国内外直接关于痤疮合并酒糟鼻的研究尚未见报道。本研究通过调查某院门诊病人,了解女性痤疮人群中酒糟鼻的分型和严重程度的情况,并研究影响该人群酒糟鼻的分型和严重程度的影响因素,为痤疮合并酒糟鼻的女性患者提供具有针对性的护理及健康宣教指导。方法对2016年12月至2018年7月在广州市某三级甲等医院皮肤科门诊就诊并临床确诊为痤疮合并酒糟鼻的女性患者进行研究。通过自行设计的调查问卷,采集患者人口统计学资料、临床特征、生活习惯、饮食习惯、家族史,等资料。通过横断面调查,了解女性痤疮人群的酒糟鼻分型和严重程度的总体分布情况。通过单因素Logistics分析,了解女性痤疮人群中酒糟鼻的分型和严重程度的初步影响因素。对上述初步影响因素进一步行多因素Logistics回归分析,得到影响女性痤疮人群酒糟鼻的分型和严重程度的主要影响因素。结米本研究共包括563例女性痤疮合并酒糟鼻病例。1、痤疮患者合并的酒糟鼻的各类型比例为:红斑毛细血管扩张型408例(73.1%),丘疹脓疱型128例(22.9%),肥大增生型22例(3.9%)。单因素Logistics回归分析中,按P0.10的标准筛选出4个变量:化妆频率、家族史、使用护肤品和化妆品和痤疮发病年龄,纳入多因素无序logistics回归分析。似然比检验结果示家族史、化妆品或护肤品的使用对酒糟鼻的分型有影响。进一步分析:与肥大增生型相比,有家族史的患者更不容易患红斑毛细血管扩张型;使用化妆品或护肤品更容易患红斑毛细血管扩张型和丘疹脓疱型。2、痤疮患者合并的酒糟鼻的不同严重程度的比例为:轻度116例(20.6%),中度279例(49.6%),重度168例(29.8%)。单因素Logistics回归分析中,P0.10的变量共有5个:病情加重年龄、饮食辛辣、酒糟鼻家族史、化妆频率,纳入多因素Logistic回归分析,结果显示:辛辣食物较不辛辣食物患者的酒糟鼻严重程度更高;有家族史相对没有家族史患者的酒糟鼻严重程度更高;日晒频率越高,酒糟鼻严重程度越高。结论1、女性痤疮人群的酒糟鼻分型的影响因素有家族史、化妆品或护肤品使用情况;酒糟鼻的严重程度的影响因素有日晒、饮食辛辣食物、酒糟鼻家族史。2、对痤疮合并酒糟鼻的女性患者,应重视对化妆品或护肤品使用、日晒和饮食进行健康宣教。对没有酒糟鼻家族史的痤疮患者,也应该对病情加以积极控制,规避潜在的危险因素。
【学位授予单位】：南方医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2019
【分类号】：R473.75
【图文】：

痤疮,皮肤,黑头粉刺,严重程度

通过病史及ＶＩＳ１Ａ成像进行痤疮严重程度及酒糟鼻分型的诊断。逡逑Ｖ１Ｓ１Ａ皮肤检测仪是应用最新发明的ＶＩＳＩＡ探查镜技术经过数字处理的逡逑一种皮肤图像处理系统（图２）。它可以从三个角度（正面／左侧／右侧）记录表层逡逑和深层皮肤状况（皮肤下２毫米内），如色素、血管等。目前，ＶＩＳ１Ａ皮肤检逡逑查仪已经成为皮肤科疾病诊断和记录的重要工具。采集数据前，嘱托患者面逡逑部清洁，并保证测量环境的光源、温度、湿度相对恒定。使用白光模式记录逡逑患者皮损特征，使用交叉光模式显示患者面部红血丝的情况。逡逑删逡逑］（－］｜0３逡逑ｉｉ逡逑

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