卵巢癌患者创伤后成长现状及影响因素研究

发布时间：2020-07-23 21:55

【摘要】：目的:(1)了解卵巢癌患者创伤后成长的现状;(2)探讨卵巢癌患者创伤后成长的影响因素;(3)分析卵巢癌患者疾病感知、应对方式、自我效能、社会支持及一般人口学因素与创伤后成长的关系,为卵巢癌患者制定有效的干预措施提高卵巢癌患者创伤后成长水平提供参考依据。方法:采取随机抽样的方法,选取2018年5月至12月,在湖南省长沙市2所三级甲等综合性医院及1家三级甲等专科性医院住院治疗的200例卵巢癌患者为研究对象。采用自行设计的一般人口学资料和临床相关资料调查表、创伤后成长量表、简易疾病感知问卷量表、领悟社会支持量表、一般自我效能感量表、医学应对方式问卷对患者进行问卷调查。应用SPSS 24.0进行相关的统计分析:包括方差分析、描述性统计、多元线性逐步回归分析等。结果:(1)卵巢癌患者创伤后成长得分为(58.56±8.329)分,各维度得分由高到低依次为:与他人的关系(20.88±3.174)、新的可能性(12.71±2.774)、个人力量(11.68±2.173)、对生活的欣赏(9.78±1.835)、精神变化(3.37±1.657)。(2)职业、婚姻状况、居住地、受教育程度、宗教信仰、工作状态、家庭月收入、医疗费用、病程、病理诊断、临床分期、是否合并慢性病对卵巢癌患者创伤后成长得分差异有统计学意义(P0.05)。(3)疾病感知量表总得分为47.98±6.879分,在量表的8个条目中,病程、了解度、关心、情绪四个条目分数较高,分别为6.79±1.780,6.45±1.176,6.30±2.312,6.04±1.969。个人控制和影响较低,分别为5.70±1.575,4.97±2.318。此外,大部分卵巢癌患者认为自己患病最主要的三个原因分别是环境污染,负性情绪和生活习惯。(4)本研究中卵巢癌患者家庭内支持(24.99±2.246)为高水平,家庭外支持(47.92±5.546)为高等水平;卵巢癌患者一般自我效能感总分为(25.92±5.192)分,其中74.5%(149例)的卵巢癌患者处于中等水平,14.0%(28例)的卵巢癌患者处于高等水平。卵巢癌患者在应对方式中,面对维度得分最高(21.58±4.497),屈服维度得分最低(9.55±2.290)。(5)相关分析显示:卵巢癌患者疾病感知与PTG成负相关;领悟社会支持总体水平、家庭内、外支持与除精神变化维度外的其他维度成正相关,具有统计学意义(P0.01);患者的自我效能感与PTG总分及其它维度均成正相关;应对方式中的屈服维度得分,与PTG总分及各维度得分均成负相关;面对、回避维度得分,与PTG总分及各维度得分均成正相关。(6)多元线性逐步回归分析显示:对卵巢癌患者创伤后成长(Y)的影响因素有:屈服(X _(13-2))、是否合并慢性病(X _(10))、面对(X _(14-1))、婚姻状况(X _3)、领悟社会支持(X _(13)),所建立的逐步回归方程为:Y=13.852+0.5369X _(13-2)+0.160 X_(14)-1.243X_(10)-0.177X_(14-1)-0.814X_3,其中F=6.616,P=0.011,说明拟合的方程具有统计学意义,决定系数R~2=0.790,说明创伤后成长(因变量)能被自变量解释占79.0%。结论:(1)卵巢癌患者创伤后成长水平处于中等水平。(2)应对方式中的屈服维度、面对维度、领悟社会支持、是否合并慢性病和婚姻状况是卵巢癌患者创伤后成长的主要影响因素。(3)职业、居住地、病程、受教育程度、宗教信仰、婚姻状况、工作状态、家庭月收入、医疗费用、病理诊断、临床分期、是否合并慢性病是卵巢癌患者创伤后成长的影响因素。(4)卵巢癌患者疾病感知和应对方式中屈服维度得分越低,PTG总分越高;领悟社会支持总体水平、自我效能和应对方式中面对、回避维度得分越高,PTG总分越高。
【学位授予单位】：湖南师范大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2019
【分类号】：R473.73

【参考文献】