血液透析对尿毒症患者听功能的短期影响分析

发布时间：2020-08-25 17:54

【摘要】：目的:通过对尿毒症患者血液透析(Hemodialysis,HD)前1小时、血液透析后1小时及血液透析后第3天的纯音测听(Pure tone audiometry,PTA)、畸变产物耳声发射(Distortion product otoacoustic emission,DPOAE)相关听功能(Hearing function)数据的分析,探究血液透析对尿毒症患者听功能的短期影响。方法:随机选取2018年6月至2018年12月就诊于潍坊市人民医院血液净化中心的尿毒症患者25人(50耳)作为研究对象。在某一次血液透析开始前1小时、结束后1小时、结束后第3天,分别对研究对象进行纯音测听、畸变产物耳声发射检测。分别记录0.25、0.5、1.0、2.0、4.0、8.0KHz处的三次纯音测听阈值;0.5、0.7、1.0、2.0、3.0、4.0、6.0、8.0KHz处的三次畸变产物耳声发射反应幅值和通过情况。结果:1、血液透析前1小时纯音测听在0.25、0.5、1.0KHz处的平均听阈分别为(26.67±9.55)dB、(24.72±7.17)dB、(23.61±7.03)dB,血液透析结束后1小时纯音测听在0.25、0.5、1.0 kHz处的平均听阈分别为(22.22±6.47)dB、(21.39±4.47)dB、(21.39±5.64)dB,血液透析后1小时纯音测听在0.25、0.5、1.0KHz处的听阈较血液透析前1小时的对应频率听阈有所降低,对比组之间的差异有统计学意义(P0.05),其余频率经统计学分析纯音测听阈值无明显变化,对比组之间的差异不明显(P0.05);血液透析结束后第3天纯音测听在0.25、0.5、1.0KHz处的听阈与前两次数据比较均未发现明显差异。2、血液透析前1小时畸变产物耳声发射在0.7、1.0KHz处的幅值分别为(-1.39±7.15dB)dB SPL、(-4.39±12.19)dB SPL,血液透析后1小时畸变产物耳声发射在0.7、1.0KHz处的幅值分别为(3.28±7.72)dB SPL、(1.33±8.17)dB SPL,0.7、1.0KHz处反应幅值在血液透析1小时有明显提升,对比组之间的差异有统计学意义(P0.05),其余频率经统计学分析反应幅值无明显变化,对比组之间的差异不明显(P0.05);血液透析结束后第3天畸变产物耳声发射在0.7、1.0KHz处的幅值与前两次数据比较均未发现明显差异。3、血液透析后1小时畸变产物耳声发射在0.7KHz处通过率有明显提升,对比组之间的差异有统计学意义(χ2=6.061,P0.05),其余频率经统计学分析通过率变化不明显,对比组之间的差异不明显(P0.05)。结论:血液透析在短期内对尿毒症患者低频听功能产生正面影响,表现为血液透析之后纯音听阈低频段(0.25、0.5、1.0 kHz)阈值变小、畸变产物耳声发射低频段(0.7、1.0KHz)反应幅值提升;随着血液透析结束,患者低频听功能状态重新出现恶化,但是没有达到血液透析之前的状态;血液透析在短期内没有对患者高频听功能产生明显影响。
【学位授予单位】：青岛大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2019
【分类号】：R692.5;R459.5
【图文】：

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本文编号：2804007