卵巢颗粒细胞瘤临床及MRI特征研究：与卵巢卵泡膜细胞瘤对照研究

发布时间：2020-09-02 10:49

　　 目的:对卵巢颗粒细胞瘤(the ovarian granular cell tumor,OGCT)的临床资料及磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)特征进行分析研究,并与卵巢卵泡膜细胞瘤(the ovarian thecoma,OT)进行对比分析,以提高两者鉴别诊断水平,达到精准医疗目的。材料与方法:回顾性分析2005年1月至2015年12月经病理证实的OGCT(OGCT组,n=49)临床资料及MRI特征,并与同期经病理证实的OT(OT组,n=21)对照,记录两组患者患病年龄、病史、临床表现、月经及子宫变化等临床情况,记录肿瘤位置、大小,分析肿瘤质地、信号、增强及腹腔积液等MRI特征,并对数据统计学处理,主要统计学方法包括卡方检验、单因素方差分析、秩和检验和多因素分析等。结果:两组术前诊断符合率分别为10.7%(3/28)和33.3%(7/21),差别(Χ~2=2.515,p=0.113)无统计学意义。患病年龄差别亦无统计学意义,但将年龄按绝经后、≥30岁~绝经、30岁分段细化后再次分析,发现绝经后患者年龄差别(p=0.017)有统计学意义。腹盆腔包块、不规则阴道流血、月经紊乱、子宫增大、子宫肌瘤/腺肌症、腹痛、体重下降等发生概率的差别(p均≥0.05)均无统计学意义。子宫内膜异常出现概率的差别(p=0.010)有统计学意义,但异常子宫内膜增厚幅度的差别无统计学意义(p=0.567≥0.05)。两组左右侧发生概率及肿瘤长径、短径的差别(p均≥0.05)无统计学意义。肿瘤质地、信号不均匀性、T2WI及DWI信号等发生概率的差别(p=0.000、0.000、0.000、0.004,p均0.05)有统计学意义;T1WI呈等或稍低信号,病灶边缘清晰,肿瘤实性部分强化程度、腹腔积液及囊内出血等发生概率的差别(p均≥0.05)无统计学意义。结论:OGCT与OT临床及MRI表现相似,但OGCT子宫内膜异常更常见且绝经后患病年龄更小;绝大多数OGCT呈囊实性,信号不均匀,T2WI上呈高信号,DWI呈稍高-高信号等更为常见。
【学位单位】：江苏大学
【学位级别】：硕士
【学位年份】：2018
【中图分类】：R737.31;R445.2
【部分图文】：

女，52岁，绝经后阴道流血1月余，雌激素增高，肿瘤指标阴性

女，44岁，右腰部、下腹部胀痛、尿痛2天，性激素及肿瘤指标正常

女，38岁，发现右乳肿物3年，睾酮增高，CA125轻度增高

【参考文献】

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1 张校双;刘伟;王启荣;王雪省;;卵巢颗粒细胞瘤的MRI诊断[J];中国临床医生杂志;2015年07期

2 邹玉坚;郑晓林;李建鹏;王刚;杨沛钦;;卵巢颗粒细胞瘤的MRI和CT特征性表现及与病理对照[J];中国CT和MRI杂志;2015年07期

3 黎军强;黄欣;韦进军;陈泉桦;郑菲;林海明;;卵巢卵泡膜细胞瘤MR动态增强与扩散加权成像的表现特征[J];放射学实践;2015年06期

4 杨军;李勤R

本文编号：2810503