前馈控制追踪法对降低静脉留置针堵管率的效果观察

发布时间：2020-09-15 19:25

　　 目的:本研究是将两种管理学方法,前馈控制法与追踪法相结合,应用于静脉留置针输液治疗管理当中,目的是降低静脉留置针输液过程中留置针堵管的发生率。运用科学的管理方法,对静脉留置针输液治疗提供输液全过程的质量控制体系,从而减少静脉留置针堵管的发生。方法:采用平行对照的干预性实验研究方法。实验选取2018年1月-2018年6月期间我院收治的896例行静脉留置针治疗的患者为研究对象,以患者入院顺序为随机分组依据,单号观察组、双号对照组。对照组采用传统护理技术及常规护理进行管理,内容包括留置针留置期间的合理维护,并且同时对患者进行口头,书面,播放宣教视频等多样化的宣教方式进行宣教。观察组在传统留置针的护理基础上,采用前馈控制法和追踪法对置入留置针的患者进行有效性干预。根据专科不同,疾病不同,输液差异等特点,现场根据患者疾病不同,按照降阶梯原则选择追踪对象,病情危重、血管条件差、长期输液患者、静脉留置针堵管高危患者为追踪对象。每个科室每次现场确定2-4名患者为追踪对象,通过个案追踪明确其堵管高风险的具体因素,实施有效的管理措施。观察并记录两组患者留置针堵管及红肿的发生率。结果:(1)两组患者基线资料比较:本研究共纳入896例研究对象,完成852例患者的数据收集,对照组患者424例,观察组患者428例。两组患者基本资料如年龄、性别、穿刺部位、血管条件、输注药物种类、疾病分类等方面差异均无统计学意义(P0.05),具有可比性。(2)对比两组静脉留置针使用过程中的堵管发生率(留置针堵管的发生率=(单位时间内留置针堵管例数/单位时间内留置针置管总例数)×100.00%):观察组堵管例数为11(2.6%),对照组堵管例数为32(7.6%),差异有统计学意义(c~2=10.69,P=0.001)(3)对比两组患者穿刺部位红肿发生率(患者穿刺部位出现红肿、疼痛、发红部位有变硬等现象,出现上述一种或者多种则视为穿刺部位红肿):观察组红肿发生例数15(3.5%),对照组红肿发生例数为35(8.3%),差异有统计学意义(c~2=8.70,P=0.003)(4)比较两组患者静脉留置针留置时间:观察组留置天数为5.4±0.9,对照组患者留置天数为2.1±0.7,Z值等于4.60,P0.001,差异有统计学意义。(5)两组患者留置前后评估单评分比较:观察组留置前分数评估为8.9±1.0,对照组留置前分数评估值为8.9±1.2,Z值等于1.62,P=0.11),两组患者间差异无统计学意义。观察组留置后分数评估为1.3±1.1,对照组留置后分数评估值为1.5±1.5,Z值等于0.28,P=0.78,两组患者P值均0.05,差异无统计学意义。结论:(1)开展前馈控制法与追踪法相结合对于降低静脉留置针堵管发生率有显著效果,值得多学科应用推广。(2)开展前馈控制法与追踪法相结合对于降低静脉留置针患者穿刺部位出现红肿、疼痛、发红部位有变硬等现象也有显著的影响,减轻患者的痛苦,提高舒适度。(3)开展前馈控制法与追踪法相结合对于静脉留置针的留置时间也有显著提高,降低患者反复穿刺带来的痛苦,并且能够缩减医疗费用。增强就医感受。
【学位单位】：吉林大学
【学位级别】：硕士
【学位年份】：2019
【中图分类】：R47
【部分图文】：

静脉治疗评估路线

【相似文献】

相关期刊论文 前10条

1 施梦茹;;静脉留置针在儿科临床中的应用及护理[J];实用临床护理学电子杂志;2019年35期

2 杨正鲁;;小儿静脉留置针的临床应用[J];铜仁职业技术学院学报;2012年02期

3 彭玉娇;;静脉留置针使用方法及护理研究新进展[J];职业教育与区域发展;2017年03期

4 周丽芳;;儿科静脉留置针护理体会[J];世界最新医学信息文摘;2018年97期

5 刘霞;;静脉留置针单手送管法在临床中的应用分析[J];世界最新医学信息文摘;2018年A1期

6 王韦;;静脉留置针在输液室患者中应用与护理要点研究[J];心血管外科杂志(电子版);2018年02期

7 郭志美;;静脉留置针在小儿护理中的应用体会[J];实用临床护理学电子杂志;2018年52期

8 崔文艳;;高举平台法在固定小儿静脉留置针中的效果观察[J];中国城乡企业卫生;2019年04期

9 周平平;;延续性护理用于门诊静脉留置针患儿的临床效果[J];中外女性健康研究;2019年09期

10 马莉莉;;静脉留置针在小儿护理中的应用效果观察[J];中外女性健康研究;2019年09期

相关会议论文 前10条

1 邱淑娟;;长期卧床老年患者静脉留置针护理观察[A];2014浙江省医学会精神病学分会学术年会、浙江省医师协会精神科医师分会第七届年会论文汇编[C];2014年

2 何美姣;;探索小儿静脉留置针临床应用中的护理安全[A];2014年河南省传染病护理研究进展与临床实践学术会议论文集[C];2014年

3 黄书丽;;浅谈小儿静脉留置针技巧及常见问题[A];2014年河南省儿科优质护理服务规范管理培训班及学术交流会论文集[C];2014年

4 杨艳;张亚梅;蒋文娟;;小儿静脉留置针在临床护理中应用体会[A];《临床心身疾病》杂志学术研讨会综合刊[C];2014年

5 徐火枝;;静脉留置针的使用及护理[A];中华护理学会全国第6届重症监护护理学术交流暨专题讲座会议论文汇编[C];2009年

6 夏飞;;静脉留置针的临床应用及护理[A];中华护理学会全国儿科护理学术交流暨专题讲座会议论文汇编[C];2009年

7 蒋平;;静脉留置针堵管的原因分析及处理对策[A];第十六届全国泌尿外科学术会议论文集[C];2009年

8 杜晓霞;;静脉留置针的使用与护理[A];中华护理学会2009全国静脉治疗护理学术交流暨专题讲座会议论文汇编[C];2009年

9 冯娟;;静脉留置针的使用及护理[A];中华护理学会2009全国静脉治疗护理学术交流暨专题讲座会议论文汇编[C];2009年

10 李玉霞;;静脉留置针临床应用的护理体会[A];中华护理学会2009全国静脉治疗护理学术交流暨专题讲座会议论文汇编[C];2009年

相关重要报纸文章 前9条

1 文彬;高压氧舱和静脉留置针不良事件通报[N];中国医药报;2009年

2 本报记者 何佳颐;静脉留置针值得推广[N];健康时报;2005年

3 湖南省儿童医院新生儿一科 钟黎明;小孩输液后，怎么保留静脉留置针？[N];大众卫生报;2015年

4 本报记者 文彬;“板子”到底该打在谁身上[N];中国医药报;2009年

5 本报记者 单保江　通讯员 顾海英;靠科技创新打造核心竞争力[N];经济日报;2011年

6 安徽省庐江县食品药品监管局稽查股 提供 黑龙江中医药大学药事管理学教研室 邓伟生;医院使用超出规格范围的器械如何定性处理[N];中国医药报;2010年

7 李新红;下好科技创新“先手棋”[N];南昌日报;2015年

8 本报记者 苏强;创一流水平 保百姓健康[N];淮南日报;2015年

9 庄栋凯;医院在用器械超出规格范围应否受罚[N];医药经济报;2010年

相关博士学位论文 前1条

1 罗晨玲;静脉留置针更换策略及采血有效性的系统评价[D];南方医科大学;2009年

相关硕士学位论文 前10条

1 殷晴;前馈控制追踪法对降低静脉留置针堵管率的效果观察[D];吉林大学;2019年

2 姜珊;静脉留置针堵管风险预警及预控方案的研究与设计[D];吉林大学;2019年

3 钟慧群;血液病患者静脉留置针拔管策略的循证实践及留置部位的效果观察[D];南方医科大学;2019年

4 李丽婵;山莨菪碱干预静脉留置针致血栓形成的实验研究[D];广西医科大学;2015年

5 李玲;自制热敷袖带对老年手术患者静脉留置针的效果观察[D];郑州大学;2017年

6 赵婧;PICC导管与静脉留置针在肿瘤化疗中的应用比较研究[D];山东大学;2015年

7 杨婧;静脉留置针持续输注盐酸胺碘酮注射液致静脉炎的实验研究[D];山西医科大学;2017年

8 杨莉;荧光静脉留置针的研制及不同光亮环境下应用的实验研究[D];中国人民解放军医学院;2013年

9 路颜羽;静脉留置针对血管损伤的实验研究[D];河南大学;2010年

10 祁丽霞;静脉留置针持续输注8.5%复方氨基酸（18AA-Ⅱ）注射液致静脉炎的实验研究[D];山西医科大学;2017年

本文编号：2819367