普通病区护士医院感染防控认知实践现状及干预研究

发布时间：2020-09-24 12:14

　　目的:(1)了解山西省三级甲等综合医院普通病区护士的医院感染防控认知实践现状;(2)分析影响山西省三级甲等综合医院普通病区护士医院感染防控认知实践的影响因素;(3)探讨普通病区护士医院感染防控认知实践的干预模式,提高其感控认知水平和感控措施的实践水平,为医院管理者进一步开展普通病区的医院感染管理和防控提供借鉴和参考。内容与方法:调查研究:采用自行设计的普通病区护士医院感染防控认知实践调查问卷,对山西省8所三级甲等综合医院普外科、血液科等普通病区的护士进行医院感染防控认知实践的调查,并分析其影响因素。干预研究:通过方便抽样,选取山西省某三级甲等综合医院的普外科、心内科等普通病区的125名护士作为研究对象,对其实施基于计划行为理论的多维度综合干预。在干预前和干预12周后,分别对研究对象的医院感染防控认知水平进行调查,并对其行为进行观察和记录。通过比较干预前后普通病区护士认知行为的变化,评价干预措施的效果。结果:(1)山西省三级甲等综合医院普通病区护士的医院感染防控知识得分(7.69±1.32),态度得分(53.32±6.09),行为得分(54.80±5.87),且三者呈正性相关关系(P0.001);(2)影响普通病区护士医院感染防控认知实践的因素有:科室的床护比、学校教育培训次数、继续教育培训次数、领导重视程度、自身重视程度、是否院感小组成员等;(3)实施基于计划行为理论的多维度综合干预措施后,普通病区护士的医院感染防控知识、态度得分有所提高,干预前后得分比较差异有统计学意义(P0.001)。干预后,护士的医院感染防控行为有很大的改善,手卫生依从率从40.07%提高至51.32%,正确率从43.12%提升至53.15%,治疗车(盘)的速干手消配备率从65.34%提升至84.75%,医疗废物的分类处理合格率从69.38%提升至93.91%,口罩佩戴依从率从88.98%提升至97.11%,佩戴正确率从59.68%提升至87.89%,且差异比较有统计学意义(P0.001)。结论:(1)普通病区护士医院感染防控认知实践处于中等水平,其中知识与态度、知识与行为、态度与行为之间存在正相关关系;(2)普通病区护士医院感染防控认知实践水平受科室床护比、学校教育培训次数、继续教育培训次数、领导和自己重视程度、是否院感小组成员等因素影响;(3)基于计划行为理论的多维度综合干预方式对普通病区护士的医院感染防控认知实践有促进作用。
【学位单位】：山西医科大学
【学位级别】：硕士
【学位年份】：2019
【中图分类】：R47
【部分图文】：

护士,硕士学位论文,差异比较,统计学意义

山西医科大学硕士学位论文前后普通病区护士手卫生依从率、正确率比较，普通病区护士的手卫生依从率仅为 40.07%，正确率为 43.1士的手卫生依从率提高至 51.32%，正确率提高至 53.15%。干、正确率差异比较均有统计学意义（P<0.001）。详见表 3-4表 3-4 干预前后普通病区护士手卫生依从率、正确率比较例数依从 [例（%）] 正确 [例（ 1345 538（40.07） 232（43 1360 698（51.32） 371（5334.942 12.23<0.001 <0.0

配备率,护士,一次性物品

图 3-2 干预前后普通病区护士治疗车（盘）速干手消配备率比较前后普通病区护士一次性物品一次使用率比较，普通病区护士一次性物品一次使用率为 99.32%，干预后，提高至 99.79%，干预前后差异比较无统计学意义（P>0.05）表 3-6 干预前后一次性物品一次使用率比较目例次一次性使用 [例（前 441 438（99.32）后 467 466（99.79）2- 0.360

一次性物品,护士,医疗废物,合格率

图 3-3 干预前后一次性物品一次使用率比较前后普通病区护士医疗废物分类处理合格率比较，普通病区护士医疗废物分类处理合格率为 69.38%，干预后物分类处理合格率提高至 93.91%，干预前后，普通病区护士率差异比较有统计学意义（P<0.001）。详见表 3-7。表 3-7 干预前后普通病区护士医疗废物分类处理合格率比较目例次分类合格 [例（%前 307 213（69.38）后 345 324（93.91）267.297 <0.001

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