山东省居家老年人长期护理服务需求现状研究

发布时间：2020-10-02 08:58

　　 研究背景我国老龄化形势严峻,高龄老人和丧失生活自理能力的老人大幅增加。老年人基数大、人口老龄化历程短、发展快,迎来老龄化已成为目前中国老龄化社会的主要特点。随着老年群体机能衰退,疾病易感性增加,慢性病已成为威胁其生命健康的主要疾病。由于慢性病病程长难治愈的特点,导致我国需要长期照护的老年人越来越多,照护问题成为社会的焦点。当前我国老年人长期护理服务的提供者主要为配偶或子女,以生活照料为主,随着家庭规模的日趋小型化,独生子女家庭增多,老年人寿命延长,长期照料需求日益增加。研究目的本研究通过对山东省老年人进行问卷调查,了解山东省居家老年人长期护理服务需求,分析其对长期护理服务需求的影响因素,结合我国目前长期护理服务现状,提出相关对策建议,完善社会保障相关政策,满足老年人的长期护理服务需求,提高生存质量,积极推进我国“健康老龄化”建设进程。资料与方法本研究资料来源于国家自然科学基金(71673169)调查数据库,按照经济有效原则,采用多阶段随机抽样方法,根据社会经济发展水平和地理位置从山东省中东西部抽取样本,最终抽取5649户,共7070名老年人。本次研究选取养老方式为居家养老的老年人群作为研究对象,共计6237人。调查工具包括调查问卷和已有量表。其中调查问卷包括人口社会学特征、经济状况、躯体健康状况、患病情况、个人生活方式状况等,已有量表包含日常生活能力量表(ADL)、心理健康量表(K10)。数据采用SPSS20.0软件进行统计分析,单因素分析利用卡方检验,多因素分析利用二元Logistic回归。主要结果本次共调查6237人,其中女性占59.1%;年龄60～101岁之间,平均年龄为70±6.5岁,年龄中位数为69岁,60～69岁人数占比最大,达51.1%;大部分老年人和家人生活在一起,占62.2%;总体受教育程度水平偏低,初中及以上学历者仅占24.4%;49.3%的被调查者对长期护理服务有需求;大部分具有居民医保一档或居民医保二档,分别占58.6%和23.6%;从经济状况来看,平均年收入为11660元,平均年支出为7360元,39.3%的老年人有储蓄,4.7%的老年人有欠款;从躯体健康状况来看,69%的老年人患有慢性病,调查前12个月内有过住院的占18.1%,老年人自评健康状况较好,认为身体较差或很差的占1 8.7%;从个人生活方式来看,83.5%的老年人吸烟,1 6.2%的老年人饮酒,39.2%的老年人不进行体育锻炼;87%的老年人有完全正常的日常生活能力;心理健康状况良好者占66.7%单因素分析结果显示,在人口学特征方面,随着年龄增长,老年人长期护理服务需求显著增加(χ2=54.783,P0.001);不同就业状况的居家老年人长期护理服务需求有显著差异(χ2=10.077,P=0.006),居住地不同居家老年人长期护理服务需求有显著差异(χ2=27.951,P0.001);不同医保情况的居家老年人长期护理服务需求不同(χ2=19.399,P=0.001);社会经济学特征方面,不同收入的的居家老年人长期护理服务需求不同(χ2=22.786,P0.001),支出越大,居家老年人长期护理服务需求越高(χ2=65.812,P0.001),不同储蓄情况居家老年人长期护理服务需求有统计学差异(χ2=39.945,P0.001);从健康状况来看,患有慢性病的居家老年人长期护理服务需求显著高于无慢性病的老年人,健康自评情况不同的老年人长期护理服务需求有显著差异(χ2=75.910,P0.001),日常活动能力不同的老年人长期护理服务需求不同(χ2=15.569,P0.001),心理健康状况不同的老年人长期护理服务需求显著不同(χ2=16.808,P=0.001);从个人生活方式来看,吸烟人群长期护理服务需求显著高于不吸烟的被调查者(χ2=4.624,P=0.032),随着锻炼频率的提高,老年人长期护理服务需求显著降低(χ2=12.588,P=0.002)多因素回归分析结果显示,年龄、居住地、医保参保方式、收入情况、支出情况、是否有储蓄、自评健康、日常生活能力、心理健康水平、身体锻炼的情况等因素对居家老年人的长期护理服务需求有显著影响(P0.05)。研究结论本研究结果表明,山东省居家老年人长期护理服务需求总体水平偏低。年龄、居住地、医保参保方式、收入情况、支出情况、是否有储蓄、自评健康、日常生活能力、心理健康水平、身体锻炼的情况等因素对居家老年人的长期护理服务需求有显著影响。其中,80岁及以上的高龄老年人、支出越高、自评健康状况越差、伴有功能障碍、心理健康水平差的老年人长期护理服务需求高;在乡镇居住、无医保、中高收入水平、无储蓄、坚持每天锻炼的老年人长期护理服务需求低。对策建议针对本研究结果,提出如下建议:政府根据相关法律政策,构建长期护理服务体系,推动老年人长期护理服务发展;在养老资源匮乏的大背景下,优先照顾长期护理服务需求高的重点人群,如高龄老年人、患慢病老年人、失能/半失能老年人;建立健全长期护理保险制度作为老年人基本保障之一;建立健全长期护理服务队伍,提供高质量长期护理服务;构建互联网+的居家养老服务平台。
【学位单位】：山东大学
【学位级别】：硕士
【学位年份】：2019
【中图分类】：R473.2
【部分图文】：

Ｂａｒｔｌｅｔｔ’ｓ球形检验卡方值为８７０６３．１４８，邋Ｐ＜０．００１，数据结构合理，适合做验逡逑证性因子分析。根据Ｃａｔｔｅｌｌ倡导的特征值图形陡坡检验作为标准，从按抽取逡逑因素所能解释的变异量高低绘制的陡坡图（也称碎石图）（图３－１），我们可逡逑以看出，抽取的１４个因素特征值分别为：８．５０８、１．６３５、０．９６４、０．６２９、０．４０４、逡逑０．３８０、０．３１５、０．２６６、０．２２８、０．１８５、０．１５４、０．１４７、０．１０８、０．０７６邋根据陡坡图逡逑底端因素不具有重要性的特点，我们提取了１个公共因子，可解释的总变异逡逑量为６０．７７％，各个条目的载荷值分别为０．５９２、０．７０２、０．８３１、０．８３７、０．７７７、逡逑０．７５５、０．８２８、０．７９８、０．８５３、０．８５６、０．８６２、０．８５３、０．４９８、０．７７４。每个条目逡逑在该公共因子上都有较高的载荷值

１逦２逦３邋４逦５逦６逦７逦８逦９逦１０逦１１逦１２逦１３逦１４逡逑成分数逡逑图３－１邋ＡＤＬ量表的碎石图逡逑３．６．２邋Ｋ１０量表信效度逡逑本研宄中Ｋ１０量表Ｃｒｏｎｂａｃｈａ系数为０．９１６，折半信度是指将问卷题目分成逡逑对等两半，计算两部分总分的相关系数，其总Ｇｕｔｔｍａｎ邋Ｓｐｌｉｔ－Ｈａｌｆ系数为０．８６５。逡逑１０个条目与总问卷间的相关系数如表３－２所示。各个条目与总问卷呈正相关，逡逑相关性均有统计学意义

【相似文献】

相关期刊论文 前10条

1 孔令磷;赵梦遐;鲍翠玉;罗菊英;张志霞;汪娟;;社区老年人居家护理服务需求及影响因素分析[J];护理学杂志;2016年07期

2 姜金霞;彭幼清;陈丽萍;;住院病人护理服务需求的研究进展[J];护理研究;2012年24期

3 许腊梅;胡广;梁冬红;洪荣梅;梁土轩;梁秀娟;;门诊老年患者护理服务需求状况调查及对策[J];当代护士(上旬刊);2017年08期

4 姜金霞;李宏;彭幼清;赵旭东;;外籍患者护理服务需求调查研究[J];护理学杂志;2013年24期

5 万长秀;范德兰;王珊玉;刘继芬;;住院患者护理服务需求意向调查研究[J];护理学杂志;2009年16期

6 李君;何华英;;老年患者护理服务需求的研究现状[J];当代护士(下旬刊);2019年02期

7 戴明辉;么莉;万巧琴;尚少梅;;出院患者延续护理服务需求调查分析[J];中国护理管理;2013年10期

8 王颖丽;金其林;崔明;胡冬根;卢桂萍;沈敏;劳嘉莹;陈远虹;;老年人“介护式”居家护理服务需求调查[J];上海医药;2012年02期

9 孙靖;姜小鹰;;养老机构老年人护理服务需求的调查分析[J];护理研究;2016年21期

10 郭小燕;张瑛;周芸;;早产儿延续护理服务需求状况调查[J];长治医学院学报;2014年06期

相关会议论文 前10条

1 张世锋;娄小平;;门诊老年患者护理服务需求调查与分析[A];中华护理学会全国门、急诊护理学术交流暨专题讲座会议论文汇编[C];2009年

2 范佳;;老年护理服务需求评估量表研究[A];“决策论坛——公共政策的创新与分析学术研讨会”论文集（下）[C];2016年

3 杨博;李扬;李陕区;;600例门诊患者护理服务需求的调查分析[A];中华护理学会2009全国护理管理学术交流暨专题讲座会议;中华护理学会2009全国护理新理论、新方法、新技术研讨会论文汇编[C];2009年

4 黄俊玲;赵学敏;;肿瘤患者对护理服务需求的调查研究[A];2014年河南省五官科专科护士培养及岗位管理学术会议论文集[C];2014年

5 刘卫红;;手术患者对优质护理服务需求的调查[A];中华护理学会第16届全国手术室护理学术交流会议论文汇编（上册）[C];2012年

6 刘东;代桂芝;赵惠珍;齐华;王美容;;北京市永康社区居民护理服务需求分析与对策[A];全国社区护理学术交流暨专题讲座会议论文汇编[C];2003年

7 边连云;;实施“病人(医生)选护士”的实践与体会[A];河南省第十二次妇产科、第十一次儿科护理学术会议论文汇编[C];2005年

8 刘卫红;;手术患者对优质护理服务需求的调查[A];中华护理学会第16届全国手术室护理学术交流会议大会资料[C];2012年

9 杨博;;600例门诊患者护理服务需求的调查分析[A];医改新政下护理改革之路系列研讨会（三）护理管理改革创新高层论坛论文集[C];2010年

10 刘晓瑞;;特需门诊患者的护理服务需求分析及管理对策[A];医改新政下护理改革之路系列研讨会（三）护理管理改革创新高层论坛论文集[C];2010年

相关重要报纸文章 前1条

1 本报记者 刘喜梅;当你老了，谁来照护？[N];人民政协报;2018年

相关硕士学位论文 前9条

1 高宏;山东省居家老年人长期护理服务需求现状研究[D];山东大学;2019年

2 李延宇;北京市老年人长期护理服务需求分析[D];华北电力大学;2018年

3 韩杨;老年人医养结合养老机构选择及护理服务需求的调查研究[D];锦州医科大学;2018年

4 杨梦;基于Kano模型的住院患儿家属关怀护理服务需求及影响因素分析[D];延边大学;2018年

5 曹晶晶;石河子城区养老机构老年人护理服务需求及其影响因素的研究[D];石河子大学;2018年

6 马波;脑卒中患者延续性护理服务需求现状及效果评价[D];吉林大学;2015年

7 李少玲;三级甲等综合医院住院患者护理服务需求指标体系的构建[D];青岛大学;2016年

8 张美荣;济南市围产期妇女护理服务需求调查分析[D];山东大学;2011年

9 牟宝华;绍兴地区外籍患者护理服务需求及满意度的调查研究[D];浙江大学;2013年

本文编号：2832199