郑州市40岁及以上健康男性血清PSA水平及其影响因素

发布时间：2020-10-13 09:40

　　 前列腺癌是影响男性最常见的癌症,也是世界上第三大癌症死亡原因。前列腺特异性抗原(prostate-specific antigen,PSA)是前列腺细胞分泌的一种丝氨酸蛋白酶,是前列腺癌筛查的重要肿瘤标志物。但其特异度存在争议,少数已经确定的PSA影响因素有年龄、种族和家族史等,但吸烟、饮酒等行为生活方式、人体测量指标以及胆固醇等生化指标与血清PSA的关联仍存在争议。至今为止,郑州地区没有关于血清PSA水平关联因素的流行病学资料,因此,我们在前期研究搜集数据的基础上分析血清PSA水平的影响因素。目的分析郑州市40岁及以上健康男性的血清PSA水平及其影响因素。方法利用前期研究采用多阶段整群抽样的方法搜集的郑州市40岁以上男性作为研究对象。整理其人口学特征(年龄、民族、居住地、婚姻状况、文化程度和职业)、人体测量指标(身体质量指数(body mass index,BMI)、前列腺体积(prostate volume,PV)、身高、体重、腰围、收缩压和舒张压等)、行为生活方式(吸烟、饮酒、体育锻炼、睡眠情况、最近一月性生活和饮食因素)和生化指标(总胆固醇(total cholesterol,TC)、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoproteine cholesterol,HDLc)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoproteine cholesterol,LDLc)、甘油三酯(triglyceride,TG)和空腹血糖(fasting blood glucose,GLU))等资料。采用Pearson相关分析PSA的关联因素(等级资料的相关分析采用Spearman秩相关),以及用单因素和多因素线性回归分析的方法判断血清PSA水平与人口学特征、人体测量指标、行为生活方式和生化指标之间的关联性。结果1.共调查1331人,其平均PSA水平为1.06±0.84 ng/mL。平均年龄为63.15±11.02岁,农村人口占64.54%。体育锻炼者占73.93%,TC为4.94±1.07mmol/L。2.人口学特征中,城市人口的血清PSA水平大于农村人口(t=﹣4.595,P0.001),年龄与血清PSA正相关(r=0.286,P0.001),已婚或同居者血清PSA水平低于未婚、丧偶、离异或分居者(t=﹣3.998,P0.001),文化程度越高,血清PSA水平越低(F=8.579,P0.001),不同职业当中,事业职员的血清PSA水平最高(F=6.962,P0.001)。调整年龄之后的多因素分析结果显示职业与血清PSA水平有关,与事业职员者相比,商业人员、企业工人和农民的β值和P值分别为β=﹣0.380,P=0.037;β=﹣0.398,P=0.029和β=﹣0.391,P=0.028,其余变量均与血清PSA无关。3.人体测量指标中,血清PSA水平与BMI(r=﹣0.070,P=0.011)、PV(r=0.320,P0.001)、身高(r=﹣0.073,P=0.012)、体重(r=﹣0.096,P0.001)、腰围(r=﹣0.081,P=0.003)、国际前列腺症状评分(International Prostate Symptom Score,IPSS)(r=0.119,P0.001)和生活质量指数(Quality of life,QoL)(r=0.095,P=0.001)均相关。多因素分析结果显示,PV与血清PSA正相关(β:0.023,P0.001),腰围与血清PSA负相关(β:﹣0.010,P=0.009)。其余变量与血清PSA无关。PV介导年龄和PSA总效应的22.9%(95%CI,16.4-31%;P0.001)。4.行为生活方式中,吸烟、饮酒、饮茶和体育锻炼者的血清PSA水平低于非吸烟、非饮酒、非饮茶和非体育锻炼者(t值和P值分别为t=2.070,P=0.039;t=3.150,P=0.002;t=2.129,P=0.033和t=2.089,P=0.039)。调整年龄的多因素分析结果显示,体育锻炼和最近一月性生活与血清PSA水平相关,与非体育锻炼者相比,体育锻炼4次/月,4-11次/月和≥12次/月组的β值和P值分别为β=﹣0.234,P0.05;β=﹣0.317,P=0.002和β=﹣0.446,P0.001。与最近一月无性生活者相比,最近一月性生活频率4次/月,4-13次/月组的β值和P值分别为β=0.177,P=0.001和β=0.320,P0.001,其他变量均与PSA无关。5.生化指标中,TC与PSA负相关(r=﹣0.081,P=0.003),调整年龄之后的单因素线性回归分析显示PSA随着TC的增大而减少(P=0.001),其β值和95%CI分别为﹣0.069(﹣0.109,﹣0.028)。交互作用分析结果显示体育锻炼和TC与血清PSA的关联存在交互作用(P_(interaction)=0.017)结论1.郑州地区40岁以上男性平均血清PSA水平为1.06±0.84 ng/mL。城市人口的血清PSA水平高于农村。2.年龄越大,血清PSA水平越高。血清PSA水平与PV、腰围、体育锻炼、最近一月性生活和TC水平有关。3.PV介导年龄和PSA的关系,体育锻炼和TC与血清PSA水平的关联存在交互作用。
【学位单位】：郑州大学
【学位级别】：硕士
【学位年份】：2019
【中图分类】：R446.6;R697.3
【部分图文】：

续表 3.2 不同人口特征之间 PSA 水平的比较 n % PSA（ng/mL） t/F/χ2员 35 3.61 0.88±0.73*人 173 17.84 0.87±0.69*538 55.46 1.02±0.77*#116 11.96 0.89±0.59*第一组比较，P＜0.05，Δ为与第二组比较，P＜0.05，#为与第三组比较第四组比较，P＜0.05，括号内为方差分析趋势检验的统计量和 P 值人口学特征与 PSA 相关性分析与血清 PSA 水平呈明显正相关（r＝0.286, P＜0.001），结果

图 3.2 单因素回归分析森林图单因素分析有意义的变量纳入多因素分析，利用多因素线性回归分析调查对象的居住地、婚姻状况、文化程度和职业与血清 PSA 之间的关系，没有调整任何变量的 Model 1 多因素线性回归分析结果显示，文化程度为初中和高中及以上者与文化程度为小学及以下者相比，其β值和 95% CI 分别为﹣0.137（﹣0.246，﹣0.028）和﹣0.178（﹣0.342，﹣0.014），提示文化程度为初中和高中及以上水平者的血清 PSA 水平要显著低于文化程度为小学及以下者（P＝0.014 和 0.033）。与事业职员相比，商业人员、企业工人、农民和其他职业者的β值和 95% CI 分别为﹣0.483（﹣0.853，﹣0.114）、﹣0.523（﹣0.891，﹣0.155）、﹣0.398（﹣0.760，﹣0.037）和﹣0.515（﹣0.896，﹣0.135），提示商业人员、企业工人、农民和其他职业者的血清 PSA 水平显著低于事业职员（P＝0.010、0.005、0.031和 0.008）。民族、居住地和婚姻状况与 PSA 都无关联。调整变量年龄后，多因素线性回归分析结果显示，与事业职员相比，商业人员、企业工人、农民和其他职业者的β值和 95% CI 分别为﹣0.377（﹣0.734，﹣0.021）、﹣0.388（﹣0.744，

3.3.3 人体测量指标与 PSA 回归分析以血清 PSA 水平为因变量，以人体测量指标作为自变量进行单因素线性回归分析，结果显示，BMI、PV、身高、体重和腰围均与 PSA 有关联，其β值和95% CI 分别为﹣0.018（﹣0.032，﹣0.004）、0.026（0.022,0.031）、﹣0.099（﹣0.015，﹣0.002）、﹣0.008（﹣0.012，﹣0.003）和﹣0.007（﹣0.012，﹣0.002）。提示血清 PSA 水平随 PV 的增加而升高，随 BMI、身高、体重和腰围的增加而下降。IPSS 和 QoL 评分，其β值和 95% CI 分别为 0.018（0.111, 0.025）和 0.086（0.051，0.121），提示 IPSS 和 QoL 评分越高，其血清 PSA 水平越高。收缩压和舒张压与 PSA 水平没有关联（P 值均大于 0.05）。回归系数见图 3.3。
【相似文献】

相关期刊论文 前10条

1 张玉青;;人体测量的基本知识介绍(之三)[J];体育教学;1985年01期

2 张玉青;;人体测量的基本知识介绍(之四)[J];体育教学;1985年03期

3 程宵琼;;非接触式三维人体测量与传统人体测量的比较研究[J];西部皮革;2016年06期

4 郭盼盼;刘国联;;基于青年女体的人体测量数据可靠性分析[J];北京服装学院学报(自然科学版);2015年02期

5 谭莉;向忠民;郑军;;便携式简易人体测量装置的组合创新[J];中国疗养医学;2010年09期

6 谭莉;向忠民;肖瑄;刘锋;郑军;;便携式简易人体测量装置的研制[J];医疗卫生装备;2010年10期

7 魏峰;蒋晓文;;非接触人体测量技术在标准化人台开发中的应用[J];国际纺织导报;2009年09期

8 杨琳;;人体测量在服装工业中的应用[J];大众文艺(理论);2009年18期

9 肖瑄;郑军;刘锋;汪俊;;便携式简易人体测量装置综合防治军队干部多重心血管病危险的临床研究[J];中国疗养医学;2008年12期

10 杨庆仁;李祖华;;服装人体测量技术及运用[J];广西纺织科技;2008年02期

相关博士学位论文 前6条

1 覃蕊;足颈与袜口间接触压的有限元研究[D];江南大学;2011年

2 曹玉娇;女性外阴美学初步研究及基于小阴唇精细解剖的小阴唇缩小整形术术式改良[D];北京协和医学院;2015年

3 李晓捷;基于深度相机的三维人体重建及在服装展示方面的技术研究[D];天津工业大学;2016年

4 陈文飞;基于服装合体性的女性人体体型研究[D];东华大学;2001年

5 夏明;基于椭圆傅里叶的女性体型分析与个性化原型定制研究[D];东华大学;2015年

6 杨智;平面照相法对去眼袋术效果评价的研究[D];中南大学;2013年

相关硕士学位论文 前10条

1 岳利敏;郑州市40岁及以上健康男性血清PSA水平及其影响因素[D];郑州大学;2019年

2 王巨峰;基于卷积神经网络和人体轮廓的三维人体测量[D];浙江大学;2018年

3 王力;基于图像的非接触式人体测量与建模技术研究[D];西安工程大学;2018年

4 张蕾;限制能量膳食对精神分裂症女性肥胖患者代谢指标的影响[D];郑州大学;2018年

5 严美婷;基于人体测量的不同国家女装原型制版方法及合体度的对比研究[D];武汉纺织大学;2017年

6 田亚楠;基于非接触式人体测量的前胛弓背型青年女体甄别模型[D];苏州大学;2017年

7 朱广舟;基于灰色系统理论的非接触式人体测量系统的研究[D];天津工业大学;2005年

8 翟文斌;基于图像处理的人体测量[D];吉林大学;2006年

9 杨敏;基于图像的远程人体测量及个性化女体模型生成[D];苏州大学;2016年

10 孙晶晶;基于三维人体测量的服装板型设计研究[D];天津科技大学;2013年

本文编号：2839014