CT联合CA125及HE4在评估上皮性卵巢癌新辅助化疗疗效中的应用价值

发布时间：2020-10-15 03:37

　　 目的:探讨CT联合CA125及HE4在上皮性卵巢癌新辅助化疗疗效评估中的应用价值。方法:回顾性收集2014年7月至2018年6月来我院就诊经肿瘤细胞减灭术后病理证实、以铂类联合紫杉醇化疗后的61例上皮性卵巢癌患者的CT及临床资料,分析化疗前后CT诊断表现、血清糖类抗原125(CA125)、人附睾蛋白4(HE4)、血清糖类抗原199(CA199)水平,综合评估化疗效果。结果:化疗前后CT表现:肿块平均最大长径(P0.001)、腹水量(P0.001)、腹膜增厚程度(P0.001)、淋巴结肿大(P0.001)对评估疗效有意义;肿块的性质(P=0.958)及有无侵犯周围组织(P=0.266)对评估疗效无明确意义。化疗前后肿瘤标志物水平:血清CA125(P0.001)、HE4(P0.001)水平对评估疗效有意义;血清CA199(P=0.253)水平对评估疗效无明确意义。CT评估疗效结果与CRS分级系统评估疗效结果无差异(P0.05)。CT、CA125、HE4、CT+CA125、CT+HE4、CT+CA125+HE4对评估上皮性卵巢癌新辅助化疗疗效的敏感度分别为69.2%、66.7%、64.1%、74.4%、89.7%、92.3%,粗符合率分别为75.4%、73.8%、72.1%、78.7%、86.9%、88.5%,诊断指数分别为155.6%、153.0%、150.5%、160.7%、171.6%、174.1%,约登指数分别为55.6%、53.0%、50.5%、60.7%、71.6%、74.1%。结论:CT对评估上皮性卵巢癌新辅助化疗疗效具有重要的应用价值,测量化疗前后肿块平均最大长径水平、评估患者的腹水量、腹膜增厚的程度及测量判定淋巴结肿大对评估上皮性卵巢癌化疗疗效有意义,可为临床提供影像依据,肿块的性质及有无侵犯周围组织不能为疗效评价提供依据。CT+CA125+HE4联合检查评估上皮性卵巢癌新辅助化疗疗效比单一检查有更高的诊断价值。
【学位单位】：新疆医科大学
【学位级别】：硕士
【学位年份】：2019
【中图分类】：R737.31;R730.44
【文章目录】：
中英文缩略词对照表
摘要
ABSTRACT
前言
研究内容与方法
    1 研究对象
    2 内容及方法
    3 统计学方法
    4 技术路线图
结果
讨论
小结
致谢
参考文献
附录
18F-FDG PET/CT在卵巢癌诊疗中的应用进展'>综述 ¹⁸F-FDG PET/CT在卵巢癌诊疗中的应用进展
    参考文献
攻读硕士学位期间发表的学位论文

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本文编号：2841632