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癌症患者照护评估量表的跨文化调试及信效度检验

发布时间:2020-10-29 13:22
   目的:引进并翻译癌症患者照护评估量表(the Care Evaluation Scale 2.0,CES 2.0),应用于中国癌症患者的居丧家属,对其信效度进行验证,探索其在国内的适用性,为未来评价临终关怀服务质量的结构和过程提供一个简便实用的评估工具。方法:本研究包括跨文化调试和正式调查两个阶段。跨文化调试阶段:通过查阅文献,系统回顾国内外临终关怀服务质量测评工具,选择并引进癌症患者照护评估量表(the Care Evaluation Scale 2.0,CES 2.0),在取得原量表Mitsunori Miyashita教授的授权后,严格按照标准国际量表引进流程,通过顺翻译(正向翻译)、综合、逆翻译(反向翻译)、专家评议及预试验5个步骤对CES 2.0进行跨文化调试,形成符合我国国情的评定量表。正式调查阶段:采用便利抽样法,从2所某三级甲等医院和1所临终关怀照护机构中抽取200名因癌症去世患者的家属进行调查,间隔2周后对其中的30名家属进行重测,运用SPSS23.0和Amos17.0软件对数据进行分析,采用项目分析对量表的条目进行筛选,选用内部一致性信度、折半信度、重测信度对量表进行信度检验;采用专家评议法来评估量表的内容效度;通过探索性因子分析和验证性因子分析来验证量表的结构效度。结果:各条目与量表总分的相关分析结果显示,各条目得分与量表总分的相关系数为0.229~0.564(均0.2),说明各个条目与量表的同质性较高,保留所有条目;分析组成中文版癌症患者照护评估量表的每个条目,计算出每个条目的临界比率值(CR值),结果表明所有的条目P0.05,均具有统计学意义,CR值均大于3.0,说明该量表具有很好项目区分度,所以保留所有条目。量表的Cronbach'sα系数为0.819,各维度的Cronbach'sα系数为0.631~0.795。将量表条目分为奇数和偶数,折半信度为0.870。量表的重测信度为0.886,各维度的重测信度为0.728~0.878。量表各条目水平的内容效度(item-Level CVI,I-CVI)为0.75~1.0,量表水平的内容效度(scale-Level CVI,S-CVI)为0.925,表明该量表的内容效度较好。通过探索性因子分析,提取出10个公因子,共28个条目,累计方差贡献率为68.351%,每个条目在其所属因子上的载荷值为0.517~0.907(均0.4)。通过构建结构方程模型进行验证性因子分析,本研究的样本例数不算大,接近200例,卡方值?~((17))=444.843,自由度DF=305,?~((17))(14)df=1.459,拟合优度指数GFI=0.863,修正的拟合优度指数AGFI=0.817,规范拟合指数NFI=0.725,比较拟合指数CFI=0.887,近似误差均方根RMSEA=0.050,结果表明量表具有较好的结构效度,模型拟合度基本良好。结论:本研究通过翻译、综合、回译、跨文化调试及预试验形成的中文版癌症患者照护评估量表,经检验具有良好的信效度,可作为评价临终关怀服务质量的结构和过程的有效工具。
【学位单位】:山西中医药大学
【学位级别】:硕士
【学位年份】:2019
【中图分类】:R473.73
【部分图文】:

碎石


碎石图
【参考文献】

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本文编号:2860959

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