不同性别双相障碍患者脑白质完整性的比较研究

发布时间：2020-11-20 18:36

　　 目的:双相障碍(Bipolar Disorder,BD)的流行病学和临床表现均观察到显著的两性差异,然而这些差异背后的神经结构机制目前尚不清楚。应用弥散张量成像(Diffusion Tensor Imaging,DTI)技术,通过诊断与性别两因素析因分析方法,检测性别对BD患者脑白质完整性的影响,以期更深入的探索BD患者发病的病理生理机制,了解疾病的发生发展规律。方法:使用3.0T磁共振,对招募的105例13-29岁的BD患者(女性60例,男性45例)以及年龄、性别相匹配的119例(女性63例,男性56例)健康对照(Healthy Control,HC)进行静息状态下DTI扫描,采集每例参与者的影像学数据。对获得的影像学数据采用基于Matlab平台上的SPM和PANDA软件进行后处理,计算出各受试者的各向异性分数(Fractional Anisotropy,FA)。使用SPSS24.0统计软件分析四组受试者的人口学资料和临床数据。采用诊断与性别交互作用分析方法分析性别对BD患者脑白质完整性异常改变的影响。结果:1、当以诊断为主效应时,BD患者与HC相比在右侧尾状核、右额枕下束和胼胝体膝FA值存在显著差异(P0.001),事后检验发现BD患者在上述脑区FA值显著减低(P0.05)。2、当以性别为主效应时,女性被试与男性被试相比在右侧小脑上脚、胼胝体膝、右侧额枕下束、左侧外囊、左侧内囊前肢和左侧内囊晶体后部分/穹隆区域FA值存在显著差异(P0.001),事后检验发现女性被试在上述脑区FA值显著增加(P0.05)。3、诊断和性别交互作用结果显示FA值在右侧大脑脚、胼胝体膝及左侧枕叶视觉处理区存在显著性改变(P0.001)。事后检验发现女性BD患者与女性HC比在右侧大脑脚、胼胝体膝和左侧视觉处理区FA值显著减低(P0.05);男性BD患者与男性HC比在右侧大脑脚和左侧枕叶视觉处理区FA值显著增加(P0.05)。结论:BD患者存在右侧大脑脚、胼胝体膝和左侧视觉处理区脑白质完整性的性别差异,为疾病的性别差异性治疗提供了潜在的治疗靶点。
【学位单位】：中国医科大学
【学位级别】：硕士
【学位年份】：2019
【中图分类】：R445.2;R749.4
【部分图文】：

图 2 诊断主效应脑区事后检验结果注：*与健康对照相比有显著差异（**P<0.001，Bonferroni 校正）CL1：右侧额枕下束；CL2：右侧尾状核；CL3：胼胝体膝3.3 性别为主效应时差异脑区当以性别为主效应时，女性被试与男性被试相比较在右侧小脑上脚（簇大小=7

图 1 诊断为主效应时，BD 患者与 HC 相比 FA 值存在显著差异脑区影像结果（GRF 校正，P<0.001,体素大于 14）注：CL1：右侧额枕下束；CL2：右侧尾状核；CL3：胼胝体膝

性别主效应脑区事后检验结果
【相似文献】

相关期刊论文 前10条

1 刘会国;刘灵江;郑天明;;影响双相障碍患者复发的相关因素调查分析[J];中国医院统计;2015年06期

2 吴创鑫;彭代辉;;双相障碍患者决策功能的功能磁共振研究进展[J];武汉大学学报(医学版);2019年02期

3 张振;崔力军;沈国玉;;双相障碍患者血清炎症因子和脑源性神经营养因子的表达[J];现代实用医学;2019年07期

4 吴丹萍;苑成梅;孙霞;王勇;卢卫红;薛莉莉;黄佳;吴志国;叶尘宇;王宇;宋蕊;方贻儒;;短程强化门诊干预项目对双相障碍患者功能水平的影响[J];临床精神医学杂志;2018年03期

5 李豪喆;洪武;方贻儒;;辅助性T细胞相关炎症因子的异常表达在双相障碍中的研究进展[J];中国新药与临床杂志;2015年07期

6 姜涛;董芳;;双相障碍要发作?这些症状要牢记![J];心理与健康;2017年01期

7 梁文靖;朱麒;;双相障碍与童年负性事件的关联研究[J];健康之路;2017年04期

8 李阳和;;走近“双相障碍”患者[J];现代养生;2016年02期

9 ;方贻儒课题组取得双相障碍研究新进展 上海交通大学医学院附属精神卫生中心研究人员发现双相障碍早期预测指标[J];上海交通大学学报(医学版);2014年10期

10 ;脑部扫描可诊断双相障碍[J];中国信息界(e医疗);2013年09期

相关博士学位论文 前10条

1 姚旭东;双相障碍与重性抑郁障碍抑郁发作期静息态功能磁共振研究及其与脑源性神经营养因子相关性分析[D];中国医科大学;2018年

2 肖茜;青少年双相障碍的脑结构和功能磁共振研究[D];中南大学;2013年

3 赵莲萍;双相障碍患者小脑结构和功能异常的多模态MRI研究[D];暨南大学;2017年

4 高维佳;伴与不伴精神病性症状的儿童青少年双相情感障碍患者的脑影像学研究[D];中南大学;2014年

5 曹龙龙;情感障碍功能磁共振研究[D];中南大学;2014年

6 龙治良;多模态神经影像分析及其在情感和运动障碍中的应用[D];电子科技大学;2017年

7 周瑞;Cathepsin D缺陷小鼠的行为学及其机制的研究[D];浙江大学;2015年

8 杨海晨;心境障碍患者轻躁狂症状的临床与静息态脑功能磁共振研究[D];中南大学;2013年

9 郭蕾;心境障碍的应激学说：从死亡后人脑样本到动物模型的研究[D];浙江大学;2018年

10 何新芳;电针结合耳穴埋针对双相抑郁心境稳定作用的临床研究[D];广州中医药大学;2010年

相关硕士学位论文 前10条

1 吴丹萍;双相障碍结构式综合团体心理治疗疗效相关因素的质性研究[D];上海交通大学;2018年

2 刘前莉;未治疗的双相障碍患者共病代谢综合征情况的观察[D];河北医科大学;2019年

3 孔兰兰;重复经颅磁刺激对缓解期双相障碍患者社会认知功能和脑源性神经营养因子的影响[D];河北医科大学;2019年

4 陈学梅;不同性别双相障碍患者脑白质完整性的比较研究[D];中国医科大学;2019年

5 孙秋;基于机器学习算法的双相障碍分类研究[D];重庆邮电大学;2019年

6 孙霞;双相障碍标准化结构式综合团体心理治疗工具的编制及初步评估[D];上海交通大学;2016年

7 张颢蝾;早期双相障碍Ⅱ型大脑功能活动异常的静息态成像研究[D];华东师范大学;2018年

8 杨健;磁共振弥散张量成像及弥散峰度成像在双相障碍患者的对比研究[D];中国医科大学;2018年

9 李盼盼;双相障碍不同临床分期阶段认知功能及社会功能损害的差异性研究[D];济宁医学院;2018年

10 马银珠;不同年龄阶段女性双相障碍患者前额叶—杏仁核功能连接的损害研究[D];中国医科大学;2018年

本文编号：2891821