超微血管成像技术与静脉超声造影检查对胃部病灶良恶性的临床研究

发布时间：2020-11-20 20:23

　　 目的:探讨超微血管成像技术(superb microvascular imaging,SMI)与静脉超声造影检查(intravenous contrast-enhanced ultrasonography,ICUS)对胃部病灶良恶性的临床研究。方法:150例可疑胃部病变患者在口服胃窗超声造影(oral contrast ultrasonography,OCUS)剂的基础上,采用SMI技术与ICUS检查,分析SMI技术和ICUS检查在不同胃部病灶的图像特征,以胃镜钳取或手术切除病灶的病理结果作为诊断标准,分别计算两种检查方式的敏感度、特异度、准确性、阳性预测值和阴性预测值,分析SMI和ICUS两种检查方式的诊断效能。结果:胃部可疑病灶共150例,病理结果证实恶性病灶89例,均为胃癌,良性病灶61例;SMI技术诊断:恶性病灶81例,术后病理证实均为胃癌,良性病灶69例;ICUS检查诊断:恶性病灶83例,术后病理证实均为胃癌,良性病灶67例。SMI与ICUS检查诊断胃壁良恶性病灶的效果相似,其敏感度(77.5%对80.9%)、特异度(80.3%对82.0%)、准确度(78.6%对81.3%)、阳性预测值(85.2%对86.7%)、阴性预测值(71.0%对74.6%);SMI诊断效能和ICUS相比,差异无统计学意义(P0.05)。结论:超微血管成像技术与静脉超声造影检查均可用于鉴别胃部病灶的良恶性;超微血管成像技术与静脉超声造影两种方法互补,可为临床制定胃癌诊疗方案提供参考依据;超微血管成像技术可有效观察胃癌的穿支血流,对胃部病灶良恶性的鉴别诊断具有较高价值。
【学位单位】：广西医科大学
【学位级别】：硕士
【学位年份】：2019
【中图分类】：R445.1;R735.2
【部分图文】：

图 3-1 胃窦部低分化腺癌Figure 3-1 poorly differentiated adenocarcinoma of the gastric antrum.图 3-1a 行 OCUS 后，胃窦部见胃壁正常结构层次消失，胃壁不规则增厚。3-1a 3-1b

图 3-2 胃低分化腺癌Figure 3-2 poorly differentiated adenocarcinoma of the stomach图 3-2a 二维条件下，胃壁不规则增厚。

觳槎晕覆坎≡盍级裥缘牧俅惭芯?2019 届硕士学位论文32图3-3 胃壁在单纯OCUS情况下正常层次结构显示情况Figure3-3 normal hierarchical structure display of gastric wall under OCUS condition图 3-3a 胃体部正常胃壁在 OCUS 情况下由内而外呈“强回声-低回声-强回声-低回声-强回声”五层结构（如箭头所示），分别对应：黏膜层-黏膜肌层-黏膜下层-肌层-浆膜层。Figure3-3a under oral contrast-enhanced ultrasound, the normal gastric wall of the gastric body presents afive-layer structure of "strong echo-hypoecho-strong echo-low echo-strong echo-strong echo-strongecho-strong echo-strong echo-strong echo-strong echo-strong echo" from the inside out(as shown bythe arrow), corresponding to: mucosal layer -mucosal muscular layer - submucosal layer - muscularlayer -serous layer.图3-3b为图3-3a的放大版，胃壁层次结构显示更加清晰（如箭头所示）。Figure 3-3b is a larger version ofFigure 3-3a, showing a clearer gastric wall hierarchy(as shown by the arrow).3-3a 3-3b
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本文编号：2891952