亚隆人际动力团体模式对口腔癌手术患者心理状态及生存质量的影响

发布时间：2020-11-21 21:47

　　 [研究目的]探讨亚隆人际动力团体模式对口腔癌手术患者焦虑、抑郁、生存质量和应对方式的影响,评估该干预方式的有效性,以期为亚隆人际动力团体模式在国内临床的应用推广提供理论依据。[研究方法]选取2018年3月至8月南京大学医学院附属口腔医院口腔颌面外科收治的口腔癌手术患者60例,包括舌癌、颊癌、腭癌、口底癌和牙龈癌,依据随机数字表法分为实验组和对照组,每组各30例,对照组仅给予常规心理护理,实验组在对照组的基础上给予亚隆人际动力团体模式干预。两组患者在干预前、术后2周、术后3个月和术后6个月均以焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、华盛顿大学生存质量评估问卷(第四版)(UW-QOLv4)测评其焦虑、抑郁及生存质量状况;在干预前、术后3个月和术后6个月以特质应对方式问卷(TCSQ)测评患者应对方式。用SPSS 21.0软件对数据进行统计分析,采用卡方检验比较两组患者基线资料构成比的差异;采用两独立样本t检验分别评估干预前后两组间SAS、SDS、UW-QOLv4及TCSQ评分的差异;采用配对样本t检验分别对两组患者自身干预前后的SAS、SDS、UW-QOLv4及TCSQ评分进行比较,当P0.05时,认为差异具有统计学意义。[研究结果]1、共计有55例患者参与本研究,对照组28例,实验组27例,两组患者在年龄、性别、疾病种类、疾病分期、文化程度、婚姻状况、工作状态及付费方式的基线资料比较差异无统计学意义(P0.05)。2、干预前,对照组SAS评分为(60.46±3.13)分,SDS评分为(58.93±3.20)分,UW-QOLv4评分为(1022.68±66.53)分,TCSQ 中积极应对(PC)评分为(29.54±3.85)分,消极应对(NC)评分为(36.79±3.95)分;实验组的SAS评分为(61.19±3.09)分,SDS评分为(57.93±2.25)分,UW-QOLv4评分为(1019.63±57.19)分,TCSQ中积极应对(PC)评分为(29.22±4.15)分,消极应对(NC)评分为(36.85±4.92)分,组间比较差异无统计学意义(t值分别为-0.859,1.340,0.182,0.290和-0.055,均P0.05)。3、干预后分别进行两组间SAS、SDS、UW-QOLv4和TCSQ评分比较,除术后2周UW-QOLv4评分(t=-1.882,P0.065)外,其余比较差异均具有统计学意义(P0.05)。4、干预前后,对照组SAS和SDS自身比较除干预前与术后2周(SAS:t=1.256,P=0.220;SDS:t=-0.563,P=0.578)外,其余比较差异均具有统计学意义(P0.05);UW-QOLv4各时间节点自身比较差异均具有统计学意义(P0.05);PC和NC自身比较除干预前与术后6个月(PC:t=-2.778、P=0.010;NC:t=2.811、P=0.009)外,其余比较均无统计学意义(P0.05)。5、干预前后,实验组SAS、SDS、UW-QOLv4、PC和NC各时间节点自身比较差异均具有统计学意义(P0.05)。[研究结论]1、运用亚隆人际动力团体模式对口腔癌手术患者进行心理干预,可以有效缓解患者的焦虑、抑郁情绪。2、亚隆人际动力团体模式可以显著改善口腔癌手术患者术后的生存质量。3、亚隆人际动力团体模式可以提高口腔癌手术患者的积极应对得分、降低其消极应对得分,改善患者的特质应对方式。
【学位单位】：南京大学
【学位级别】：硕士
【学位年份】：2019
【中图分类】：R473.73
【部分图文】：

别采用两独立样本ｔ检验对两组患者干预前ＳＡＳ、ＳＤＳ得分进行比较，结果显示，??ｔ值分别为－〇．?８５９和１．?３４０，?Ｐ值分别为０．?３９４和０．?１８６，组间比较差异均无统??计学意义（／Ｍ）．?０５），具有可比性。（见表３－２和图２）??表３－２干预前两组患者ＳＡＳ及ＳＤＳ评分比较（分

（１０１９．?６３±５７．?１９）分，采用两独立样本ｔ检验对两组资料进行比较，结果显??示匕０．?１８２，／＾０．?８５６，组间比较差异无统计学意义（／Ｍ）．?０５），具有可比性。??（见表３－３及图３）??表３－３干预前两组患者Ｕｆｆ－Ｑ０Ｌｖ４评分比较（分，Ｉ土ｓ）??Ｍ３＼?ＵＷ－Ｑ０Ｌｖ４?ｒｌ?ｐＷ??对照组?２８?１０２２．６８±６６．５３??０．?１８２?０．?８５６??实验组?２７?１０１９．６３±５７．?１９??１１００?????１０５０?－］??—－??Ｆ??ｏＤｕ?￣ｔ?ｊ??对照组?实验组??图３干预前两组患者Ｕｆｆ－Ｑ０Ｌｖ４评分比较??１８??

？检验对两组资料进行比较。结果显示：积极应对（ＰＣ）中Ｚ＝０．?２９０，片０．?７７３；??消极极应对（ＮＣ）中ｔ－０．?０５５，／Ｍ）．?９５６，组间比较差异无统计学意义??（／Ｍ）．?０５），两组资料具有可比性。（见表３－４及图４）??表３－４干预前两组患者ＴＣＳＱ评分比较（分，！土ｓ）??ｍｉｌ?Ｍｌ?积极应对（ＰＣ）?消极应对（ＮＣ）??对照组?２８?２９．５４±３．８５?３６．７９?＋?３．９５??实验组?２７?２９．２２±４．?１５?３６．８５±４．９２??ｒ?值?０？?２９０?－０．０５５??尸值?０？?７７３?０．９５６??４５?－］???４〇?—?—?????——??：ｅ｜三＿三°＿??ＰＣ?ＮＣ??图４干预前两组患者ＴＣＳＱ评分比较??３．?３干预后两组患者ＳＡＳ、ＳＤＳ、ＵＷ－Ｑ０Ｌｖ４及ＴＣＳＱ情况??３．?３．?１干预后两组患者ＳＡＳ评分比较??术后２周、术后３个月和术后６个月，对照组ＳＡＳ评分依次为（５９．?８６士??２．８４）分、（５３．?６４土２．?０８）分和（５０．?７１?土２．?４６）分，实验组评分依次为??（５４．?１１?±２．?６１）分、（４８．?４１?±２．?３４）分和（４４．?１１?±２．?５５）分
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本文编号：2893646