宫颈鳞癌ADC直方图和DCE-MRI定量参数与临床病理特征及其预后因素的相关性分析

发布时间：2021-01-07 03:48

　　目的:探讨宫颈鳞癌病灶边缘区与中央区扩散加权成像表观扩散系数（ADC）直方图、动态对比增强MRI（DCE-MRI）定量参数与临床病理特征及其预后因素的相关性。方法:前瞻性收集2015年10月²018年10月收治入院并经病理确诊为宫颈鳞癌患者148例,均接受常规MRI、DWI（b=50、400、800 s/mm²）及DCE-MRI检查,将符合纳入和排除标准的136例患者确定为研究对象。记录与预后相关的临床病理特征,包括分期、组织学分级、宫旁浸润、淋巴结转移。以常规轴位T2WI及T1WI增强图像为基准,勾画肿瘤边缘区和中央区ROI,获得ADC值及DCE-MRI各参数。ADC值参数包括:平均ADC值、rADC_子宫肌、rADC_臀大肌。记录边缘区和中央区TIC曲线类型,测量DCE-MRI半定量和灌注定量参数。半定量参数包括:最大线性上升斜率（MSI）、最大线性下降斜率（MSD）、最大相对增强率（MRE）。灌注定量参数包括:流入图（Wash-in）、流出图（Wash-out）、达峰时间（TTP）、最大信号强度投... 

【文章来源】：西南医科大学四川省

【文章页数】：94 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

ADC值与DCE-MRI参数相关性散点图

图 9 分期分组中有统计学差异 MRI 定量参数值 ROC 曲线。Figure 9 ROC curves of MRI quantitative parameters with statistical difference in thestaging group..2 肿瘤分化程度与 MRI 参数值的差异肿瘤低分化组中央区 rADC臀大肌、MRE、MIPt，边缘区 MSD、Wash- ADC方差均明显低于高分化组(P＜0.05)；低分化组中央区 TTP、ADC均DC峰度、ADC1%、ADC10%、ADC50%大于高分化组（表 5）；对各参数OC 曲线进行分析（表 6，图 10），中央区 rADC臀大肌、中央区 TTP、AD值、ADC峰度、ADC1%、ADC10%、ADC50%曲线下面积分别为 0.613、0.60.634、0.674、0.631、0.646、0.647，均为有诊断价值参数。肿瘤 ADC 1.456 为诊断阈值时曲线下面积最大（0.674），约登指数 0.289，敏感

缘区 Wash-out 0.363 0.006 -96.670 0.984 0.053 0.037中央区 TTP 0.603 0.040 91.735 0.443 0.867 0.310中央区 Mipt 0.417 0.097 192.625 0.951 0.107 0.058ADC均值0.634 0.007 110.275 0.820 0.533 0.353ADC方差0.361 0.005 203.905 1.000 0.040 0.040ADC峰度0.674 0.001 1.456 0.689 0.600 0.289ADC1%0.631 0.009 57.500 0.852 0.507 0.359ADC10%0.646 0.003 81.500 0.902 0.547 0.449ADC50%0.647 0.003 105.000 0.869 0.507 0.376


本文编号：2961849