低碳水化合物饮食对COPD患者干预效果的研究

发布时间：2021-01-07 20:05

　　目的:通过观察住院COPD患者进行低碳水化合物饮食（Low carbohydrate diet,LCD）干预,干预时长为住院期及出院后3个月,（1）探讨LCD对COPD患者BODE指数的影响（一级指标）;（2）探讨LCD对COPD患者血气状况的影响（二级指标）;（3）探讨LCD对COPD患者生活质量的影响（二级指标）。方法:基于便利原则选取住院COPD患者63例,根据入院前后顺序分为干预组30例（2016年11月至2017年1月）和对照组33例（2017年2月至4月）,分别进行低碳水化合物饮食（糖:脂:蛋白质=32:50:18）和普食（糖:脂:蛋白质=55:27:18）的干预,开展前后非同期对照的类实验性研究。结果:干预后,一级指标BODE指数中,干预组的第1秒用力呼气容量占预计值的百分比（FEV₁%）、呼吸困难评分（mMRC）、6分钟步行距离（6MWD）及综合BODE指数较干预前均显著改善（P<0.05）;与对照组相比,干预组6MWD及BODE指数均优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。二级指标中,干预组COPD患者的血气指标PaCO

【文章来源】：上海交通大学上海市 211工程院校 985工程院校 教育部直属院校

【文章页数】：63 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
摘要
abstract
缩略词表
第一部分 绪论
    1.研究背景
        1.1 慢性阻塞性肺疾病是全球重大公共卫生问题
        1.2 慢性阻塞性肺疾病的主要症状及并发症
        1.3 LCD的发展及应用背景
    2.研究目的
    3.研究意义
第二部分 文献回顾
    1.低碳水化合物饮食的类别
        1.1 阿特金斯饮食
        1.2 生酮饮食
    2.LCD在临床医疗中的研究现状
    3.LCD在 COPD领域的国内外研究现状
        3.1 LCD对COPD患者肺功能的影响
        3.2 LCD对 COPD患者血气状况的影响
        3.3 LCD对 COPD患者生活质量的影响
        3.4 LCD对 COPD患者BODE指数的影响
        3.5 LCD对COPD患者的安全性
    4.本章小结
第三部分 研究方案
    1.研究类型
    2.研究对象与方法
        2.1 研究对象
        2.2 抽样与分组方法
        2.3 样本量及估算方法
        2.4 研究场所
        2.5 干预步骤
        2.6 研究工具
        2.7 资料的收集
        2.8 统计分析
    3.技术路线
    4.质量控制
        4.1 流程优化及人员培训
        4.2预实验
        4.3 盲法
        4.4 依从性
    5.伦理考量
第四部分 研究结果及讨论
    1.一般资料分析
        1.1 基线比较
        1.2 研究对象失访报告
        1.3 LCD依从性分析
    2.LCD对 COPD患者干预效果的影响
        2.1 LCD对COPD患者BODE指数的影响
        2.2 LCD对 COPD患者住院期间血气分析的影响
        2.3 LCD对 COPD患者生活质量的影响
    3.讨论
        3.1 COPD患者饮食依从性较好
        3.2 LCD对 COPD患者BODE指数的影响
        3.3 LCD对 COPD患者血气分析的影响
        3.4 LCD对 COPD患者生活质量的影响
        3.5 COPD患者进行LCD的注意事项
    4.研究总结
        4.1 研究结论
        4.2 创新点
        4.3 研究局限性及展望
第五部分 附表
    附录一:知情同意书
    附录二
    附录三:相关问卷及量表
参考文献
致谢
攻读学位期间发表的学术论文


【参考文献】：
期刊论文
[1]冠心病病人生活质量评价及其影响因素研究进展[J]. 刘玲芳,黄惠桥.  护理研究. 2018(04)
[2]低碳水化合物饮食对急性加重期COPD患者呼吸功能状况影响的Meta分析[J]. 朱亚珍,朱凌燕,陆冬燕.  护理管理杂志. 2017(11)
[3]自我管理项目对慢性阻塞性肺疾病病人健康状况影响的Meta分析[J]. 朱亚珍,朱凌燕,许燕玲.  护理研究. 2017(28)
[4]从慢性病自我管理、自我效能的角度对慢性阻塞性肺疾病综合性肺康复的评价[J]. 蒋胜华,李岷,秦茂华,曹秀芬,张秀莲,山凤莲,宋敏,姜鲁宁.  中国康复医学杂志. 2017(09)
[5]COPD病人自我管理及影响因素评估工具的研究进展[J]. 黄康,钟小红,张远妮,邱恒,李阳,耿仁文.  护理研究. 2017(14)
[6]《中国老年人膳食指南（2016）》解读与实践应用[J]. 孙建琴,张坚,黄承钰,莫宝庆,朱惠莲,蒋与刚,付萍,何梅,杨月欣.  老年医学与保健. 2017(02)
[7]慢性阻塞性肺疾病健康状态特异性评估工具的研究现状[J]. 吴茂春,李漫漫,王泽泉,付轶男,李昆.  解放军护理杂志. 2017(04)
[8]家庭肺康复在老年COPD稳定期衰弱患者中的应用效果研究[J]. 刘泓,钱会杰,乔玉凤,刘学军,杜毓锋.  中华护理杂志. 2016(10)
[9]慢性阻塞性肺疾病防治全球倡议2016解读[J]. 路明,姚婉贞.  中华医学杂志. 2016 (34)
[10]慢性阻塞性肺疾病患者呼吸困难信念现状分析[J]. 伍青,郭爱敏,赵艳伟.  中国护理管理. 2016(05)

硕士论文
[1]慢性阻塞性肺疾病患者长程家庭氧疗信念和行为的干预效果研究[D]. 闫金英.北京协和医学院 2017



本文编号：2963158