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革兰氏阳性/阴性致病菌所致脓毒症患者脏器功能衰竭异同评价

发布时间:2021-01-29 04:09
  目的结合SOFA评分探讨病原学分析阳性脓毒症患者各脏器功能障碍特点,比较革兰氏阳性致病菌与革兰氏阴性致病菌致脓毒症特点。方法纳入本课题组2016年10月2017年7月收治的脓毒症患者,于入院时即刻留取血培养、痰培养等病原学证据,分离致病菌,将培养结果阳性患者分为革兰氏阳性和革兰氏阴性致病菌两组,依据现有脓毒症诊疗标准进行规范化治疗。收集两组患者年龄、性别、基础疾病情况;在入院时、24h、48h、72h、4d、5d……出院/死亡时间点,采集患者呼吸系统(Oxigenation Index,OI)、肝脏–总胆红素(Total Bilirubin,T-BIL)、肾脏–血肌酐(Creatunine,CR)、心血管系统–平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)、血凝–血小板计数(Platelet,PLT)、神经系统–格拉斯哥昏迷评分(Glasgow Coma Scale,GCS)指标,行SOFA评分。结果共纳入62例病原学阳性脓毒症患者,G+菌组28例,占45.2%,其中金黄色葡萄球菌39.3%、MRSA 28.6%、肺炎链球菌21.4%、表皮葡萄... 

【文章来源】:石河子大学新疆维吾尔自治区 211工程院校

【文章页数】:34 页

【学位级别】:硕士

【文章目录】:
摘要
Abstract
英文缩略语表
前言
材料与方法
    1 病例来源、纳入与排除标准
        1.1 病例来源
        1.2 入选、分组标准
        1.3 排除标准
        1.4 数据采集
    2.材料与方法
        2.1 痰标本的收集
        2.2 血培养标本收集
    3.统计学处理
    4.技术路线
结果
    1.一般资料
    2.脓毒症所致各脏器及系统功能障碍及衰竭特点
    3.脓毒症患者各衰竭器官相关性分析
    4.SOFA评分用于脓毒症患者预后评价
    5.不同菌种致脓毒症异同分析
讨论
结论
参考文献
综述
    参考文献
附录一
致谢
作者简介
导师评阅表


【参考文献】:
期刊论文
[1]多巴胺和去甲肾上腺素对脓毒症休克兔急性肺损伤的保护作用[J]. 宋杨,张铮,秦海东,沈华,鲍磊.  南京医科大学学报(自然科学版). 2014(05)
[2]革兰阴性菌和革兰阳性菌血流感染危重患者中致炎症反应的比较[J]. 吴志恒,郭玉霞,卜婧,郭翠翠,谢佳,穆玉.  中国感染与化疗杂志. 2012(01)
[3]儿童血液病化疗并发脓毒症60例临床分析[J]. 何云燕,罗建明,刘强,李萌.  实用儿科临床杂志. 2011(06)
[4]脓毒症儿童肝脏损伤[J]. 祝益民,罗海燕.  实用儿科临床杂志. 2008(18)
[5]脓毒症早期大鼠肾脏细胞凋亡及炎症细胞因子的变化[J]. 张彧,任延波,蒋丽.  中国危重病急救医学. 2006(02)
[6]肺性脑病患者脑循环改变的研究[J]. 臧舒,金寿德,刘凤荣.  中国呼吸与危重监护杂志. 2004(06)
[7]感染相关的器官衰竭评分对多器官功能障碍综合征预后判断的意义[J]. 杜斌,陈德昌,刘大为,席修明,陈惠德,杨乃众,杜新建,暨北京市危重病医学临床研究协作组ICU.  中华医学杂志. 2001(02)
[8]急性肾损伤的RIFLE标准在危重病患者中的临床应用[J]. 武新慧,王澜涛,尤雪剑,苏艳超,胡振杰.  中国急救医学. 2009 (03)

硕士论文
[1]中国十家大学附属医院重症监护病房重症脓毒血症流行病学研究[D]. 程宝莉.浙江大学 2007



本文编号:3006246

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