双能量CT在肺癌亚型诊断及预测中的应用

发布时间：2021-02-01 18:40

　　目的探究双能量CT碘图相关定量参数联合CT形态学征象鉴别非小细胞（non-small-cell lung cancer,NSCLC）与小细胞肺癌（small-cell lung cancer,SCLC）的临床应用价值。方法前瞻性连续纳入未经治疗的疑似肺癌患者,于术前或活检前行双能量CT扫描,共106例患者最终明确肺癌病理类型。评估106例肺癌的27个CT形态学特征,包括:肿瘤位置、大小、形状、边缘、强化特征、肿瘤内部及周围结构,以及其他相关征象。另外,测量所有病变碘图相关定量参数:碘浓度,碘比值（病变碘浓度与同层面主动脉或锁骨下动脉碘浓度比值）。应用logistic回归分析SCLC的独立预测因素,ROC曲线比较CT征象联合双能量CT定量参数与仅CT征象鉴别NSCLC与SCLC的诊断效能。结果106例肺癌中,NSCLC 80例,SCLC 26例。单因素分析发现,NSCLC与SCLC的12个形态学CT征象与2个双能量CT参数有统计学差异。联合双能量CT参数与CT征象行多因素分析时,SCLC的独立预测因素是肿瘤直径较大、中央型、淋巴结融合征、均匀强化、无粗毛刺征、碘浓度及碘比值（Ps<... 

【文章来源】：北京协和医学院北京市 211工程院校 985工程院校

【文章页数】：77 页

【学位级别】：博士

【文章目录】：
英文缩略词表
第—部分 联合双能量CT定量参数与形态学征象鉴别非小细胞与小细胞肺癌的应用价值
    摘要
    Abstract
    前言
    资料与方法
    结果
    讨论
    结论
    参考文献
第二部分 双能量CT碘图定量参数联合CT征象建模在诊断肺癌病理亚型中的价值
    摘要
    Abstract
    前言
    资料与方法
    结果
    讨论
    结论
    参考文献
第三部分 不同碘定量测量方式评价非小细胞肺癌EGFR突变状态: 截面法vs.体积法
    摘要
    Abstract
    前言
    资料和方法
    结果
    讨论
    结论
    参考文献
总结
综述 双能量CT在肺癌中的应用及发展前景
    参考文献
致谢
个人简历


【参考文献】：
期刊论文
[1]周围型非小细胞肺癌CT特征与EGFR基因突变的相关性研究[J]. 李传俊,罗燕,吴晓涛,梅东东,徐坚民,龚静山.  中国CT和MRI杂志. 2018(08)
[2]非小细胞肺癌CT特征与驱动基因突变相关性影像基因组学研究进展[J]. 王化,叶兆祥.  中国医学影像技术. 2018(06)
[3]双能量CT的多参数分析及其在肿瘤成像中的应用[J]. 石磊,陈新月,李剑,唐永强,杨洪兵,石明国.  中国医疗设备. 2017(11)
[4]肺腺癌EGFR突变状态与CT纹理灰度共生矩阵的相关性研究[J]. 吕昌生,王金,徐智杰,王锦光.  中国临床医学影像杂志. 2017(09)
[5]能谱CT定量分析在确定非小细胞肺癌病理类型中的价值[J]. 李琦,罗天友,吕发金,李咏梅,李信友,胡志华.  中华放射学杂志. 2017 (04)
[6]体部CT和磁共振学会双能量CT白皮书（下）[J]. 周帆,陶舒敏,卢光明,张龙江.  国际医学放射学杂志. 2017(02)
[7]体部CT和磁共振学会双能量CT白皮书（上）[J]. 郑丽娟,余元蒙,卢光明,张龙江.  国际医学放射学杂志. 2017(02)
[8]双源CT双能量成像在肺癌病理类型鉴别中的应用价值[J]. 张周芳,黄洁惠,邵国良.  肿瘤学杂志. 2015(05)
[9]MSCT对中央型小细胞与非小细胞肺癌的鉴别诊断价值[J]. 齐景红,郭振军,牛玉军.  实用放射学杂志. 2015 (03)
[10]双能CT对肺癌淋巴结分期的可行性研究:碘浓度与纵隔淋巴结转移的相关性分析[J]. 饶艳莺,杨文洁,刘博,曹丽秀,柴维敏,陈克敏.  放射学实践. 2013(07)



本文编号：3013246