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结肠透析配合益肾汤对CKD3~4期颈动脉钙化患者NF-κB、TNF-α的影响

发布时间:2017-04-13 00:19

  本文关键词:结肠透析配合益肾汤对CKD3~4期颈动脉钙化患者NF-κB、TNF-α的影响,由笔耕文化传播整理发布。


【摘要】:目的:观察中药联合结肠透析治疗对于慢性肾脏病(CKD)3~4期颈动脉钙化(CAC)患者NF-κB、TNF-α的影响,进而探讨延缓慢性肾脏病患者颈动脉钙化的治疗方法。方法:收集我院2014年4月~2015年10月住院及门诊CKD3~4期患者150例,根据入选及排除标准伴颈动脉钙化者72例,将同意行结肠透析患者40例随机分为结肠透析组、益肾汤配合结肠透析组各20例,取同期伴颈动脉钙化患者20例为对照组。对照组给予饮食、降压、降糖等常规内科干预,结肠透析组在对照组基础上仅给予结肠透析治疗,益肾汤配合结肠透析组在对照组基础上给予结肠透析联合益肾汤治疗。结肠透析3次/周,每次2小时,共治疗1个月。收集入选患者的一般资料、治疗前后实验室生化指标,同时运用酶联免疫吸附试验(ELISE)检测治疗前后血清NF-κB、TNF-а水平。运用各种统计分析方法分析益肾汤联合结肠透析治疗的疗效。结果:1、CKD3~4期患者共150例,其中伴颈动脉钙化患者72例,颈动脉钙化患病率为48%;2、治疗前各组年龄、性别、原发病、生化指标、NF-κB、TNF-а均无统计学差异(P0.05);与治疗前比较,对照组治疗后BUN[(10.46±3.11)mmol/L vs(11.09±3.08)mmol/L]、Scr[(208.94±70.22)umol/L vs(212.31±69.96)umol/L]、UA[(368.9±44.96)umol/L vs(374.85±46.93)umol/L]降低(P0.05),差异有统计学意义,余指标差异无统计学意义(P0.05);结肠透析组治疗后BUN[(8.23±1.87)mmol/L vs(9.77±2.45)mmol/L]、Scr[(134.74±32.67)umol/L vs(187.36±47.42)umol/L]、UA[(310±50.48)umol/L vs(367.15±56.14)umol/L]、NF-κB[(0.97±0.32)ng/L vs(1.47±0.52)ng/L]、TNF-α[(64.18±6.89)pg/L vs(78.92±8.58)pg/L]降低(P0.05),差异有统计学意义,余指标差异无统计学意义(P0.05);益肾汤配合结肠透析治疗后组BUN[(6.63±1.24)mmol/L vs(11.97±2.95)mmol/L]、Scr[(102.72±24.74)umol/L vs(232.54±60.2)umol/L]、UA[(274.55±61.12)umol/L vs(416.3±106.07)umol/L]、NF-κB[(0.7±0.33)ng/L vs(1.71±0.79)ng/L]、TNF-α[(56.7±6.32)pg/L vs(81.64±9.65)pg/L]均降低(P0.05),差异有统计学意义,余指标差异无统计学意义(P0.05);3、与对照组比较,结肠透析组、益肾汤配合结肠透析组治疗后BUN[(8.23±1.87)mmol/L、(6.63±1.24)mmol/L vs(10.46±3.11)mmol/L]、Scr[(134.74±32.67)umol/L、(102.72±24.74)umol/L vs(208.94±70.22)umol/L]、UA[(310.00±50.48)umol/L、(274.55±61.12)umol/L vs(368.90±44.96)umol/L]、NF-κB[(0.97±0.32)ng/L、(0.70±0.33)ng/L vs(1.26±0.25)ng/L]、TNF-α[(64.18±6.89)pg/L、(56.70±6.32)pg/L vs(72.51±7.00)]降低(P0.05),差异有统计学意义;与结肠透析组比较,益肾汤配合结肠透析组治疗后BUN[(6.63±1.24)mmol/L vs(8.23±1.87)mmol/L]、Scr[(102.72±24.74)umol/L vs(134.74±32.67)umol/L]、UA[(274.55±61.12)umol/L vs(310.00±50.48)umol/L]、NF-κB[(0.70±0.33)ng/L vs(0.97±0.32)ng/L]、TNF-α[(56.70±6.32)pg/L vs(64.18±6.89)pg/L]降低(P0.05),差异有统计学意义。结论:结肠透析配合益肾汤治疗对CKD3~4期颈动脉钙化患者体内蓄积的毒素及NF-κB、TNF-α有明显改善作用。
【关键词】:结肠透析 益肾汤 颈动脉钙化 NF-κB TNF-α
【学位授予单位】:山西医科大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2016
【分类号】:R692.5;R543.4
【目录】:
  • 中文摘要5-7
  • 英文摘要7-10
  • 常用缩写词中英文对照表10-12
  • 前言12-14
  • 1 资料与方法14-18
  • 1.1 资料14-15
  • 1.2 方法15-18
  • 2 结果18-26
  • 2.1 颈动脉钙化患病率18
  • 2.2 三组一般资料的比较18-19
  • 2.3 三组治疗前生化指标、NF-κB、TNF-α水平的比较19-20
  • 2.4 三组治疗前后生化指标的比较20-22
  • 2.5 三组治疗后生化指标的比较22-23
  • 2.6 三组NF-κB、TNF-α水平的比较23-26
  • 3 讨论26-28
  • 4 结论28-29
  • 参考文献29-31
  • 综述31-39
  • 参考文献37-39
  • 致谢39-40
  • 在学期间承担/参与的科研课题与研究成果40-41
  • 个人简历41

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1 朴春丽;于淼;姜U,

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