冠心病患者基于出院评估单的医院-社区-家庭联动延续护理

发布时间：2021-03-02 03:16

　　目的探讨冠心病患者基于出院评估单的医院-社区-家庭三方联动的延续护理实施效果。方法根据住院时间将2019年1～5月心内科收治的78例冠心病患者设为对照组,给予常规出院评估、出院指导和随访;2019年6～10月心内科收治的80例冠心病患者设为观察组,在常规出院处置基础上,出院前评估患者出院准备度,根据出院评估单实施医院-社区-家庭三方联动的延续护理。比较两组出院准备度、家庭自我管理、复诊、基层医疗机构就诊、非计划就医和再入院情况。结果观察组出院准备度得分、家庭自我管理得分显著高于对照组（均P<0.01）,患者基层医疗机构就诊、复诊情况高于对照组,而非计划就医和再入院情况低于对照组。结论基于出院评估单的医院-社区-家庭三方联动延续护理的实施,可加强医院-社区-家庭三方的互联互通,完善冠心病患者的院外管理,改善患者预后,减少非计划就医和再入院,并提高患者的基层就诊率,促进分级诊疗。 

【文章来源】：护理学杂志. 2020,35(18)北大核心

【文章页数】：4 页

【文章目录】：
1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 方法
        1.2.1 干预方法
            1.2.1. 1 出院准备服务
            1.2.1. 2 出院评估单的使用
            1.2.1. 3 医院-社区-家庭三方联动延续护理干预的实施
        1.2.2 评价方法
        1.2.3 统计学方法
2 结果
    2.1 两组出院准备度评分比较 见表2。
    2.2 两组出院前后自我管理行为能力评分比较 见表3。
    2.3 两组出院后6个月内非计划急诊就医、再入院、复诊情况
3 讨论
    3.1 出院评估单在医院-社区-家庭三方联动慢性病管理中的意义
    3.2 出院评估单主导的医院-社区-家庭三方联动延续护理干预能有效改善冠心病患者的院外管理
    3.3 出院评估单主导的医院-社区-家庭三方联动延续护理干预能有效提高复诊及基层医疗机构就诊率，促进分级诊疗
4 小结


【参考文献】：
期刊论文
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硕士论文
[1]冠脉内支架植入患者出院计划方案的构建及应用研究[D]. 娄兰兰.重庆医科大学 2015



本文编号：3058493