弹性成像和SMI在微波消融治疗甲状腺微小癌中的应用价值

发布时间：2021-03-01 21:31

　　第一章 超声引导下微波消融治疗甲状腺微小乳癌的临床研究目的:12～30个月随访研究分析超声导航经皮微波植入法消融治疗甲状腺微小乳头状癌的有效性和安全性。方法:43例病理证实为甲状腺微小乳头状癌（43枚结节）的患者行超声导航经皮微波植入法消融治疗,术后应用促甲状腺激素（TSH）抑制治疗,并于术后1个月、3个月、6个月、9个月、12个月、18个月、24个月、30个月行常规超声检查、超声造影、甲状腺功能,并利用超声记录消融术前和消融术后每次随访的结节图像,从而分析其术后消融区域最大直径缩减率（MDRR）、结节体积缩减率（VRR）、无瘤生存率、并发症发生情况及复发转移情况,从而分析其治疗的有效性和安全性。结果:经12～30个月的随访观察,43例患者术后第24个月消融区域最大直径缩减率达98.03%,术后第24个月消融病灶体积缩减率达99.88%,患者无瘤生存率达90.70%,差异具有统计学意义。无严重并发症发生,仅出现疼痛2例、出血1例、暂时性的声音改变1例,总并发症发生率为7.3%。而复发转移率为0%,未出现甲状腺复发或淋巴结转移。结论:超声导航经皮微波植入法消融治疗甲状腺微小乳头状癌是安全... 

【文章来源】：滨州医学院山东省

【文章页数】：53 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

图１－１超声检查发现甲状腺可疑结节，Ｔｌ－ＲＡＤＳ分级４Ａ级??

ｗ?．．：ｊ＾??■纊?ｍ??图１－２超声引导下ＦＮＡＢ细胞学病理检查提示甲状腺乳头状癌??Ｆｉｇｕｒｅ?１－２?Ｕｌｔｒａｓｏｕｎｄ－ｇｕｉｄｅｄ?ｃｙｔｏｐａｔｈｏｌｏｇｙ?ｏｆ?ＦＮＡＢ?ｓｕｇｇｅｓｔｓ?ｐａｐｉｌｌａｒｙ?ｔｈｙｒｏｉｄ?ｃａｒｃｉｎｏｍａ．??图１－３微波消融术前超声造影示不均匀低增强??Ｆｉｇｕｒｅ?１－３?Ｃ

??图１－４微波消融前于甲状腺包膜周围形成“液体隔离带”，消融过程中热量形成的强回声范??围不断扩大以覆盖肿瘤??Ｆｉｇｕｒｅ?１－４?＂Ｌｉｑｕｉｄ?ｉｓｏｌａｔｉｎｇ?ｚｏｎｅ＂?ｓｈｏｕｌｄ?ｂｅ?ｆｏｒｍｅｄ?ｂｅｆｏｒｅ?ＭＷＡ，?ａｎｄ?ｔｈｅ?ｓｔｒｏｎｇ?ｅｃｈｏ?ｏｆ?ｈｅａｔ??ｆｏｒｍａｔｉｏｎ?ｄｕｒｉｎｇ?ａｂｌａｔｉｏｎ?ｉｓ?ｅｘｐａｎｄｉｎｇ?ｔｏ?ｃｏｖｅｒ?ｔｈｅ?ｔｕｍｏｒ．??卜—，－———??图１－５微波消融术后行超声造影测量径线以确保消融范围符合“扩大消融术”??Ｆｉｇｕｒｅ?１－５?ＣＥＵＳ?ｍｅａｓｕｒｅ?ｔｈｅ?ｄｉａｍｅｔｅｒ?ａｆｔｅｒ?ｔｈｅ?ｍｉｃｒｏｗａｖｅ?ａｂｌａｔｉｏｎ?ｔｏ?ｅｎｓｕｒｅ?ｔｈａｔ?ｔｈｅ?ａｂｌａｔｉｏｎ??ｒａｎｇｅ?ｃｏｍｐｌｉｅｓ?ｗｉｔｈ?ｔｈｅ?＂ｅｘｐａｎｄｅｄ?ａｂｌａｔｉｏｎ＂．??１６??

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本文编号：3058058