缺血性脑卒中患者DKI不同分区的IVIM初步研究

发布时间：2021-03-23 07:30

　　目的:探讨用IVIM来解释DKI参数图中病灶不同区域的微循环灌注及扩散情况的可行性,期望可以为DKI能够准确划分梗死核心和缺血半暗带提供进一步的证据补充。研究方法:本研究回顾性分析了24例临床确诊为缺血性脑卒中的患者及24例无神经系统疾病的正常人的头磁共振DWI、DKI及IVIM序列的扫描结果。将原始数据经GE aw4.6后处理工作站处理后得到DKI及IVIM各参数图。根据MD参数图与MK参数图所示的病灶范围是否一致（相差5mm为界）,将24例脑梗死患者的31个病灶分为MD/MK匹配组（<5mm）与MD/MK错配组（≥5mm）。将MD与MK参数图均显示信号异常的区域的脑组织命名为病灶中心区,MK图正常而MD图显示异常的区域的脑组织命名为错配区,MD图异常信号区周边2cm内的正常脑组织命名为边缘区。选取病灶最大截面绘制感兴趣区（ROI）,获得病灶各区域的DKI参数值和IVIM各参数值。健康对照组选择在基底节及丘脑区绘制ROI,得到各参数值。采用SPSS22.0进行统计学分析。采用配对t检验,分别比较匹配组、错配组各区域与镜像区的参数值的差异。采用独立样本t检验比较MD/MK匹配组与... 

【文章来源】：中国医科大学辽宁省

【文章页数】：43 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

匹配组病灶分区示意图

中国医科大学硕士学位论文区内感兴趣区面积基本一致的 ROI，并且尽量保持与病灶中心区内感兴趣区内的灰白质分布一致，得到错配区、边缘区及镜像区的各参数值。健康对照组选择在基底节及丘脑区绘制 ROI，同样的方法得到各参数值。为了减少 ROI 选择偏倚，所有数据由两名放射科研究生利用双盲法重复测量 3次，取平均值。

错配组例图。患者男，66 岁，因抽搐伴右侧肢体活动不灵 2 天入院，DW梗塞。图中 A-I 依次是依次是 DWI 图、MK 图、MD 图、Ka 图、Kr 图、StaADC 图、FastADC 图、f 图。MD 图异常区域明显大于 MK 图异常区域。病、Ka、Kr 信号增高，高于错配区及边缘区，而参数 MD、StanderdADC、S、f 信号减低。

【参考文献】：
期刊论文
[1]磁共振扩散峰度成像的临床研究进展[J]. 张家慧,郎宁,袁慧书.  磁共振成像. 2018(04)
[2]磁共振扩散峰度成像预测急性脑梗死预后的初步研究[J]. 陈芳,杨永贵,郭岗.  磁共振成像. 2018(02)
[3]磁共振快速扩散峰度成像在脑梗死临床应用的初步研究[J]. 单艺,李承旭,钱天翼,张苗,马青峰,卢洁,李坤成.  中华老年心脑血管病杂志. 2017(12)
[4]磁共振扩散峰度成像诊断亚急性脑梗死进展性的价值[J]. 郭岳霖,张忠平,张桂珊,孔令梅,饶海冰,陈薇,陈璇,沈智威,郑文斌,吴仁华.  国际医学放射学杂志. 2017(06)
[5]3.0TMRI多序列扫描在急性及亚急性期脑梗死中的应用研究[J]. 蔡文炬,东强,余玉盛,丁必彪,张宏.  贵州医药. 2017(10)
[6]磁共振IVIM技术临床应用稳定性分析[J]. 李祥,高朋瑞,张首宁,张宏凯,曲金荣,黎海亮.  临床放射学杂志. 2017(08)
[7]亚急性期脑梗死的体素内不相干运动扩散加权成像[J]. 卢瑞沾,张俊成,黄飞文,黎方莲,杨艳清,梁燕滨.  中国医学影像技术. 2017(08)
[8]体素内不相干运动成像的原理及前景展望[J]. 顾立萍,贺光军,马军.  磁共振成像. 2017(04)
[9]体素内不相干运动双指数模型的技术现况[J]. 罗马,张卫东.  磁共振成像. 2017(04)
[10]缺血性脑卒中早期DKI、DWI预测病灶最终转变的对比研究[J]. 孙海珍,张慧,倪红艳,沈文,尹建忠,张顺,朱文珍.  磁共振成像. 2016(10)

硕士论文
[1]急性脑梗死的DKI与血流状态研究[D]. 孙海珍.天津医科大学 2017



本文编号：3095417