产程中计划性饮食能量和自由饮食摄入对分娩影响的研究

发布时间：2021-03-23 10:28

　　目的:比较产程中以运动型饮料为基础的计划性饮食能量管理和自由饮食摄入管理对分娩的影响,评价产程中不同饮食管理模式对分娩的临床效果,为明确产程中产妇的能量需求和最佳的饮食管理模式提供实践依据,以提高产妇的分娩体验,促进自然分娩。方法:选取2016.1～2017.6期间在浙江大学医学院附属妇产科医院分娩室进行分娩的产妇为研究人群,根据纳入标准选取200例,按照随机对照原则将其分为2组:干预组为以运动型饮料为基础的计划性饮食能量组,产程中按照计划方案给予产妇能量摄入,对照组为自由饮食组,产程中产妇可根据自己的意愿进食。两组产妇于入组时和分娩时抽取外周血检查,并于分娩时留取脐静脉血,在新生儿出生10min内进行血气分析。助产士详细记录产程中饮食情况、产程进展及分娩结局。观察两组产妇的产程时间（min）、分娩方式、产后出血（ml）、红细胞计数（RBC）、红细胞压积（HCT）、血糖（mmol/L）、血钠水平,以及静脉输液率、催产素使用率、产程中呕吐发生率和产后宫缩剂使用率等指标;新生儿脐静脉血气分析及Apgar评分等指标。结果:以运动型饮料为基础的计划性饮食能量组产妇的第一产程时间较自由饮食组更短... 

【文章来源】：浙江大学浙江省 211工程院校 985工程院校 教育部直属院校

【文章页数】：53 页

【学位级别】：硕士

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致谢
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缩略语表
1 前言
2 研究对象
    2.1 研究对象来源
    2.2 纳入标准
    2.3 排除标准
    2.4 样本量估计
    2.5 样本量
3 实验步骤
    3. 研究对象选取与分组
        3.2 干预措施
        3.3 研究工具
        3.4 观察指标
        3.5 诊断标准
        3.6 统计学处理
        3.7 技术路线
4 结果与分析
    4.1 两组产妇一般资料比较（见表4.1）
    4.2 两组产妇产程中导乐陪伴率及经皮电神经刺激（TENS）使用率的比较（见表4.2）
    4.3 两组产妇干预前实验室指标比较（见表4.3）
    4.4 两组产妇分娩后各项实验室指标比较 （见表4.4）
    4.5 两组产妇分娩前后各项实验室指标比较（见表4.5-1,4.5-2）
    4.6 两组产妇各产程时间比较 （见表4.6）
    4.7 两组产妇分娩方式的比较 （见表4.7）
    4.8 两组产妇产时出血量及产后出血发生率的比较（见表4.8）
    4.9 两组新生儿脐静脉血气分析（PH值、Lac、BE值）及Apgar评分比较
    4.10 两组产妇产程中静脉输液率、催产素使用率、产程中呕吐发生率及产后宫缩剂使用率的比较（见表4.10）
5 讨论
    5.1 产程中饮食管理的现状及争议
    5.2 产程中的能量代谢与需求
    5.3 产程中补液量对低钠血症的影响
    5.4 产程中饮食管理对产妇的影响
    5.5 产程中饮食管理对新生儿的影响
6 结论
参考文献
综述
    参考文献
附录
作者简历及在学期间所取得的科研成果


【参考文献】：
期刊论文
[1]导乐陪伴分娩对母婴影响的观察分析[J]. 倪志超,杨兰兰.  中国医刊. 2018(01)
[2]脐静脉血气值能预测胎儿酸中毒吗?[J]. Swanson K,Whelan AR,Grobman WA,李晔.  中华围产医学杂志. 2017 (09)
[3]产程中饮食对足月分娩孕妇产程及分娩结局的影响[J]. 许雅娟,任利单,翟闪闪,洪腾,柳蕊,冉利敏,罗晓华,余艳茹,班彦杰.  国际妇产科学杂志. 2017(02)
[4]新产程标准实施后产程中剖宫产指征的变化及母儿预后分析[J]. 郑媛媛,邹丽颖,范玲.  中华妇产科杂志. 2016 (04)
[5]新产程标准及其助产模式对产钳助产、中转剖宫产和新生儿窒息发生率的影响[J]. 闫思思,肖玲.  中华围产医学杂志. 2016 (04)
[6]分娩禁食的研究进展[J]. 徐世琴.  妇产与遗传(电子版). 2016(01)
[7]新生儿窒息诊断的专家共识[J]. 虞人杰,叶鸿瑁,朱建幸,朱小瑜.  中华围产医学杂志. 2016 (01)
[8]导乐仪联合导乐陪伴对初产妇分娩的影响[J]. 郑玉敏,董胜雯,兰淑海.  国际妇产科学杂志. 2015(05)
[9]导乐仪分娩镇痛200例临床疗效观察[J]. 杨志平.  当代护士(下旬刊). 2015(09)
[10]正常产程中的入量管理[J]. 马彦彦,庞汝彦.  中华妇产科杂志. 2015 (04)



本文编号：3095645