复苏后早期快速诱导的治疗性低温对猪心肺复苏后肠黏膜损伤的影响
发布时间：2021-04-05 22:36
目的:探讨复苏后早期快速诱导治疗性低温对猪心肺复苏后肠黏膜损伤的保护作用及可能机制。方法:选用体质量36±2 kg的国产健康雄性白猪41头,所有动物采用随机数字表法分为5组,具体如下:假手术组（n=5）、正常温度组（n=9）、体表降温组（n=9）、食道降温组（n=9）与连续性肾脏替代治疗（continuous renal replacement treatment,CRRT）降温组（n=9）。假手术组只进行动物准备。其他各组通过右心室电极放电诱发室颤8 min,然后心肺复苏5 min,制备猪心脏骤停复苏模型。于复苏成功后5 min时,体表降温组、食道降温组及CRRT降温组开始诱导治疗性亚低温,目标温度为33 ℃,达标后继续维持至复苏后24h,再以1℃C/h的速率复温至正常温度。低温诱导及维持期间,体表降温组与食道降温组分别经体表冰毯、食道降温导管灌注冰水降温;同时,CRRT降温组经CRRT管路将血液引至体外降温,并持续至复苏后8 h,继以体表冰毯维持低温至复苏后24h。复温期间,所以动物均利用体表冰毯进行复温。实验中,假手术组与正常温度组全程应用体表冰毯仪维持正常体温。在复苏期间,记录...
【文章来源】：浙江大学浙江省 211工程院校 985工程院校 教育部直属院校
【文章页数】：61 页
【学位级别】：硕士
【部分图文】：
图３．２经ＣＲＲＴ体外管路诱导治疗性低温的过程??
?研宄对象及方法??温毯以１?°Ｃ／ｈ的速率复温至正常温度（ＣＲＲＴ降温过程如图３．２）。??＿＿??图３．１经食道降温导管诱导治疗性低温的过程（Ａ食道降温导管；Ｂ降温导??管运行）??誠麵??图３．２经ＣＲＲＴ体外管路诱导治疗性低温的过程??３．３实验动物准备??⑴实验前准备：实验前１２?ｈ，所有动物开始禁食，可自由饮水。??⑵动物麻醉：所有动物首先经臀部肌肉注射氯胺酮２０?ｒｎｇ／ｋｇ诱导麻醉，然后??经耳缘静脉注射戊巴比妥钠３０ｍｇ／ｋｇ实施全身麻醉，继以戊巴比妥钠８?ｍｇ／（ｋｇ＿ｈ）??维持麻醉状态，以及芬太尼２ｐｇ／（ｋｇＡ）持续镇痛治疗。??７??
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【参考文献】：
期刊论文
[1]大黄单体对脓毒症大鼠肠黏膜上皮细胞凋亡和增殖的影响[J]. 王虑,何超,瞿金龙,陈国林,陈德昌. 中华急诊医学杂志. 2017 (02)
[2]FK866对小鼠肠缺血再灌注致急性肾损伤的保护作用[J]. 李新明,胡胜,袁又能,董明明. 中华实验外科杂志. 2016 (06)
[3]肝素对心脏停搏复苏兔肠系膜微循环的影响[J]. 叶青山,刘文勋,王云,马增瑞,周小红,李敬娴,姜鹤,海克蓉. 中华麻醉学杂志. 2016 (05)
[4]肠功能障碍进展[J]. 张安平. 创伤外科杂志. 2015(06)
[5]肠屏障功能检测方法的研究现状及展望[J]. 董妮珊,郑曙云. 中华老年多器官疾病杂志. 2014 (04)
[6]腹腔降温对心肺复苏后兔海马神经损伤的影响[J]. 魏红艳,廖晓星,李欣,李颖庆,刘荣,戴瑄,胡春林. 中华急诊医学杂志. 2012 (10)
[7]大黄素对大鼠肠缺血再灌注损伤的保护作用[J]. 秦春妮,黑飞龙,吴蓓,王世磊,陈蒙蒙,龙村. 中国体外循环杂志. 2012(01)
[8]Effect of hypertransfusion on the gastrointestinal tract after cardiac arrest in a porcine model[J]. Yi Lu,Chun-sheng Li,Shuo Wang. World Journal of Emergency Medicine. 2012(01)
[9]老年多器官功能障碍综合征患者消化系统障碍的临床特点[J]. 尹曙明,郑松柏,张伟,张赣生,项平,王一倩,于晓峰. 中华老年多器官疾病杂志. 2011(01)
[10]Toll样受体4介导心肺复苏后肠粘膜损伤的研究[J]. 常瑞明,温立强,常建星. 岭南现代临床外科. 2010(04)
本文编号：3120231
【文章来源】：浙江大学浙江省 211工程院校 985工程院校 教育部直属院校
【文章页数】：61 页
【学位级别】：硕士
【部分图文】：
图３．２经ＣＲＲＴ体外管路诱导治疗性低温的过程??
?研宄对象及方法??温毯以１?°Ｃ／ｈ的速率复温至正常温度（ＣＲＲＴ降温过程如图３．２）。??＿＿??图３．１经食道降温导管诱导治疗性低温的过程（Ａ食道降温导管；Ｂ降温导??管运行）??誠麵??图３．２经ＣＲＲＴ体外管路诱导治疗性低温的过程??３．３实验动物准备??⑴实验前准备：实验前１２?ｈ，所有动物开始禁食，可自由饮水。??⑵动物麻醉：所有动物首先经臀部肌肉注射氯胺酮２０?ｒｎｇ／ｋｇ诱导麻醉，然后??经耳缘静脉注射戊巴比妥钠３０ｍｇ／ｋｇ实施全身麻醉，继以戊巴比妥钠８?ｍｇ／（ｋｇ＿ｈ）??维持麻醉状态，以及芬太尼２ｐｇ／（ｋｇＡ）持续镇痛治疗。??７??
?研宄对象及方法??温毯以１?°Ｃ／ｈ的速率复温至正常温度（ＣＲＲＴ降温过程如图３．２）。??＿＿??图３．１经食道降温导管诱导治疗性低温的过程（Ａ食道降温导管；Ｂ降温导??管运行）??誠麵??图３．２经ＣＲＲＴ体外管路诱导治疗性低温的过程??３．３实验动物准备??⑴实验前准备：实验前１２?ｈ，所有动物开始禁食，可自由饮水。??⑵动物麻醉：所有动物首先经臀部肌肉注射氯胺酮２０?ｒｎｇ／ｋｇ诱导麻醉，然后??经耳缘静脉注射戊巴比妥钠３０ｍｇ／ｋｇ实施全身麻醉，继以戊巴比妥钠８?ｍｇ／（ｋｇ＿ｈ）??维持麻醉状态，以及芬太尼２ｐｇ／（ｋｇＡ）持续镇痛治疗。??７??
【参考文献】：
期刊论文
[1]大黄单体对脓毒症大鼠肠黏膜上皮细胞凋亡和增殖的影响[J]. 王虑,何超,瞿金龙,陈国林,陈德昌. 中华急诊医学杂志. 2017 (02)
[2]FK866对小鼠肠缺血再灌注致急性肾损伤的保护作用[J]. 李新明,胡胜,袁又能,董明明. 中华实验外科杂志. 2016 (06)
[3]肝素对心脏停搏复苏兔肠系膜微循环的影响[J]. 叶青山,刘文勋,王云,马增瑞,周小红,李敬娴,姜鹤,海克蓉. 中华麻醉学杂志. 2016 (05)
[4]肠功能障碍进展[J]. 张安平. 创伤外科杂志. 2015(06)
[5]肠屏障功能检测方法的研究现状及展望[J]. 董妮珊,郑曙云. 中华老年多器官疾病杂志. 2014 (04)
[6]腹腔降温对心肺复苏后兔海马神经损伤的影响[J]. 魏红艳,廖晓星,李欣,李颖庆,刘荣,戴瑄,胡春林. 中华急诊医学杂志. 2012 (10)
[7]大黄素对大鼠肠缺血再灌注损伤的保护作用[J]. 秦春妮,黑飞龙,吴蓓,王世磊,陈蒙蒙,龙村. 中国体外循环杂志. 2012(01)
[8]Effect of hypertransfusion on the gastrointestinal tract after cardiac arrest in a porcine model[J]. Yi Lu,Chun-sheng Li,Shuo Wang. World Journal of Emergency Medicine. 2012(01)
[9]老年多器官功能障碍综合征患者消化系统障碍的临床特点[J]. 尹曙明,郑松柏,张伟,张赣生,项平,王一倩,于晓峰. 中华老年多器官疾病杂志. 2011(01)
[10]Toll样受体4介导心肺复苏后肠粘膜损伤的研究[J]. 常瑞明,温立强,常建星. 岭南现代临床外科. 2010(04)
本文编号：3120231
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