血清C反应蛋白/白蛋白比值对脓毒性休克患者的预后评价

发布时间：2021-04-22 03:06

　　目的通过研究脓毒性休克患者血清C反应蛋白（CRP）水平与白蛋白（ALB）水平的比值（CRP/ALB）的变化,以探讨CRP/ALB对脓毒性休克患者28 d预后的评估价值。同时研究CRP/ALB与血管外肺水指数（EVLWI）和全心舒张末期容积指数（GEDVI）的相关性,以探讨CRP/ALB是否对脓毒性休克患者的液体复苏具有指导意义。方法本研究的研究对象选择的是2013年9月至2015年9月期间郑州大学第一附属医院外科重症监护室（SICU）收治的所需临床资料完整的69例行脉搏指示连续心排血量（PiCCO）监测的脓毒性休克患者,对入选患者的临床资料进行回顾性分析。记录分别于治疗开始时（0h）、治疗开始后24h以及治疗开始后72h常规测定的血清CRP及ALB水平,并分别计算治疗后各时间点二者的比值CRP/ALB,同时记录各时间点进行PiCCO监测所测得的EVLWI和GEDVI的数值。本研究的结局变量为入选患者入ICU后第28d的生存状态,根据28d预后将患者分为存活组和死亡组,统计并分析两组患者各时间点的CRP、ALB、CRP/ALB、GEDVI、EVLWI值;记录各组患者治疗开始时的一般临床资... 

【文章来源】：郑州大学河南省 211工程院校

【文章页数】：64 页

【学位级别】：硕士

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中文摘要
Abstract
英文缩略语
1 引言
2 资料与方法
    2.1 研究对象
        2.1.1 纳入标准
        2.1.2 排除标准
        2.1.3 入选研究对象分组
        2.1.4 治疗方案
    2.2 研究指标
        2.2.1 一般资料收集
        2.2.2 实验室指标
        2.2.3 PiCCO监测指标
    2.3 研究指标测定方法及正常参考值
        2.3.1 CRP及ALB测定
        2.3.2 PiCCO监测EVLWI、GEDVI
    2.4 统计学处理
3 结果
    3.1 存活组和死亡组两组脓毒性休克患者一般临床资料特征
    3.2 存活组和死亡组两组患者两组之间一般临床资料比较
    3.3 两组患者治疗开始后各时间点血清CRP、ALB水平变化的比较
    3.4 两组患者治疗开始后各时间点CRP/ALB水平变化的比较
    3.5 治疗开始后各时间点血清CRP、ALB及CRP/ALB对脓毒性休克患者28d预后的预测价值
    3.6 治疗开始后各时间点CRP/ALB与EVLWI、GEDVI之间的相关性
4 讨论
5 结论
参考文献
综述 脓毒症的研究新进展
    参考文献
附录
    附录A：APACHEⅡ评分标准
    附录B：序贯器官衰竭评分标准（SOFA评分）
个人简历
    基本情况
    教育经历
    参加学术会议及培训
    获奖情况
    在读期间研究成果
致谢



本文编号：3153034