甲状腺滤泡性肿瘤的超声诊断价值研究

发布时间：2021-05-09 03:50

　　第一部分超声显像联合术前血清甲状腺球蛋白检测诊断甲状腺滤泡癌的价值目的:探讨常规超声及术前血清甲状腺球蛋白（Tg）检测对于诊断甲状腺滤泡癌的价值,建立超声结合术前血清甲状腺球蛋白检测诊断甲状腺滤泡性癌的多因素诊断模型。方法:通过回顾性分析手术病理证实的162名甲状腺滤泡肿瘤患者的175个结节的临床特征及超声声像图资料,使用单因素分析比较甲状腺滤泡癌与甲状腺腺瘤间的差异,使用多因素二元Logistic回归分析法筛选甲状腺滤泡癌的独立危险因素建立多因素诊断模型,并使用ROC曲线比较其与术前血清甲状腺球蛋白、二维超声、彩色多普勒超声及联合运用二维超声及彩色多普勒超声的诊断价值。结果:1.通过单因素分析发现甲状腺滤泡癌与甲状腺腺瘤在性别、术前血清Tg水平、结节大小、回声均一性、囊性变、形态、晕环、内部血流及周围环形血流方面存在统计学差异（P<0.05）。甲状腺滤泡癌中男性多见、术前血清Tg水平更高、结节更大、结节内回声不均匀多见、囊性变少见、形态不规则多见、周围无声晕或有厚薄不一的声晕、内部血流丰富、周围无环形血流。2.通过多因素二元Logistic回归分析发现,术前血清Tg高于92.1... 

【文章来源】：上海交通大学上海市 211工程院校 985工程院校 教育部直属院校

【文章页数】：106 页

【学位级别】：博士

【文章目录】：
摘要
ABSTRACT
英文缩写词表
中文部分
    前言
    第一部分 超声显像联合术前血清甲状腺球蛋白检测诊断甲状腺滤泡癌的价值.
        1 资料和方法
            1.1 研究对象
            1.2 仪器与方法
                1.2.1 常规超声检查
                1.2.2 超声弹性成像检查
                1.2.3 超声图像分析
            1.3 实验室检查
            1.4 统计学方法
        2 结果
            2.1 一般情况
            2.2 实验室检查
            2.3 二维超声结果
            2.4 彩色多普勒超声结果
            2.5 超声弹性成像结果
            2.6 各临床及超声特征的OR值
            2.7 常规超声结合术前血清Tg的多因素诊断模型
            2.8 术前血清Tg、超声特征及多因素诊断模型诊断甲状腺滤泡癌的价值
        3 讨论
            3.1 一般情况
            3.2 实验室检查
            3.3 二维超声征象
            3.4 彩色多普勒超声
            3.5 超声弹性成像
            3.6 术前血清Tg、常规超声及超声多因素诊断模型对甲状腺滤泡癌的诊断价值
        4 小结
    第二部分 超声造影鉴别甲状腺滤泡性肿瘤的价值初探
        1 资料和方法
            1.1 研究对象
            1.2 仪器与方法
                1.2.1 超声造影检查方法
                1.2.2 超声造影图像分析
            1.3 统计学方法
        2 结果
        3 讨论
        4 小结
    结束语
英文部分
    INTRODUCTION
    SECTION Ⅰ VALUE OF ULTRASONOGRAPHY COMBINED WITH PREOPERATIVE SERUM THYROGLOBULIN IN DIAGNOSIS OF THYROIDFOLLICULAR CARCINOMA
        1 Materials and Methods
            1.1 Subjects
            1.2 Instruments and Methods
                1.2.1 Conventional Ultrasounography
                1.2.2 Ultrasound Elastography
                1.2.3 Ultrasound image analysis
            1.3 Laboratory inspection
            1.4 Statistical Methods
        2 Results
            2.1 Patient Demographic Data
            2.2 Laboratory inspection
            2.3 Two-dimensional ultrasound results
            2.4 Color Doppler ultrasound results
            2.5 Elastography Results
            2.6 Odds ratio of clinical and ultrasound features
            2.7 Multivariate diagnostic model of conventional ultrasound combined preoperativeserum Tg
            2.8 The diagnose value of Preoperative Serum Tg, Ultrasonographic Features andMultivariate Diagnostic Models in the Diagnosis of Thyroid Follicular Carcinoma
        3 Discussion
            3.1 Patient Demographic Data
            3.2 Laboratory inspection
            3.3 Two-dimensional ultrasound
            3.4 Color Doppler ultrasound
            3.5 Elastography’
            3.6 Diagnostic Value of Preoperative Serum Tg, Conventional Ultrasound, andUltrasound Multivariate Diagnostic Model for Thyroid Follicular Cancer
        4 Summary
    SECTION Ⅱ VALUE OF CONTRAST-ENHANCED ULTRASONOGRAPHY INDIFFERENTIAL DIAGNOSIS OF FOLLICULAR THYROID NEOPLASMS
        1 Materials and Methods
            1.1 Subjects
            1.2 Instruments and Methods
                1.2.1 Contrast-enhanced ultrasound examination
                1.2.2 Contrast-enhanced image analysis
            1.3 Statistical Methods
        2 Results
        3 Discussion
        4 Summary
    CONCLUSION
参考文献
致谢
攻读博士学位期间已发表或录用的论文



本文编号：3176563