肝移植患者健康教育需求问卷的编制及调查分析

发布时间：2017-04-21 17:20

  本文关键词：肝移植患者健康教育需求问卷的编制及调查分析，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的:应用德尔菲专家咨询法自制肝移植患者健康教育需求问卷,对肝移植患者住院期间的健康教育需求进行调查,探讨影响健康教育需求的相关影响因素,以期对肝移植患者提供有针对性的健康教育策略。研究方法:1.通过查阅文献与质性研究形成调查问卷维度及条目池,通过两轮德尔菲专家函询对调查问卷的维度及条目严格筛选,并确定各项目权重,形成调查问卷终稿,并对问卷进行信度与效度评测。2.对2014年7月11日至2016年3月5日在吉林大学第一医院肝移植中心行肝移植手术患者在第一次随访(出院后第7天)进行肝移植患者一般资料与肝移植患者健康教育需求问卷调查。应用SPSS17.0软件处理数据,单因素影响分析时,符合正态分布的计量资料应用均数±标准差表示,采用t或F检验,不符合正态分布采用轶和检验,计量资料应用中位数±四分位间距,采用卡方检验,P值0.05为有统计学意义,多因素影响因素分析采用多元线性回归进行统计学推断。结果:1、应用德尔菲法编制“肝移植患者健康教育需求问卷”,函询专家共15位,筛选指标及定量指标权重,函询结果专家的权威系数为0.86,判断系数为0.89,熟悉程度为0.83,并确定各项指标权重,一级指标与二级指标的协调系数分别为0.4350、0.2666,对该问卷进行信效度检验:该问卷的内部一致性检验Cronbach’s Alpha系数为0.939,Spearman-Brown分半信度系数0.936,内容效度为0.867。最终形成肝移植患者健康教育需求问卷终稿,包涵3个一级指标及30个二级指标,其中术前健康教育需求8个条目,术后健康教育需求13个条目,出院前健康教育需求9个条目,总分值为30~150分,分值越大,健康教育需求程度越强烈。2、肝移植患者住院期间不同时期患者对于各项需求测重点不同,术前需求排于前五位的有:肝脏移植手术的经济负担(4.52±0.808)、肝移植术后生活质量(4.30±0.663)、术后可能出现的并发症(4.13±0.844)、手术前准备及需要进行的基本检查(4.06±0.652)、深呼吸及有效咳嗽咳痰指导(3.88±0.834);术后需求前五位的依次:术后饮食(4.61±0.573)、血药浓度监测与化验指标的相关知识(4.45±0.693)、术后各种并发症的表现与预防(4.32±0.627)、肝移植术后的饮食过渡指导(4.31±0.729)、排斥反应的早期表现(4.23±0.741);出院前需求前五位的有:复查随访时间及内容(4.72±0.453)、出院后出现哪些情况需立即就诊(4.45±0.672)、如何进行自我监测(4.30±0.705)、体育锻炼指导(3.83±0.756)、生活中如何进行自我防护避免感染(3.75±0.840)。对肝移植患者的一般资料行单因素方差分析,其中年龄、职业、文化程度、婚姻情况、生育情况、患病时间、等待时间、获取肝移植途径、家庭月收入的P值均0.05,有统计学意义,对有统计学意义的结果为自变量,健康教育需求总分为因变量,结果显示,只有文化程度与等待时间P值0.05,有统计学意义。结论:本研究自行编制出肝移植患者健康教育需求问卷,并进行内容效度及信度检测,可适用于肝移植患者健康需求调查。肝移植患者住院期间不同时期健康教育需求程度不同,且不同时期对于健康教育需求知识的侧重点不同,主要影响为文化程度与等待时间,文化程度越高的患者对于健康教育的需求越强烈,相反等待时间越短的患者对于健康教育的需求越强烈。
【关键词】：肝移植 健康教育 需求
【学位授予单位】：吉林大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R473.6
【目录】：

• 中文摘要4-6
• Abstract6-11
• 第1章 绪论11-16
• 1.1 研究背景11-14
• 1.1.1 DCD肝移植的发展现状11-12
• 1.1.2 健康教育及健康教育的需求12-13
• 1.1.3 肝移植患者的健康教育及需求13-14
• 1.2 研究目的与意义14
• 1.3 相关概念14-16
• 第2章 肝移植患者健康教育需求问卷的编制16-30
• 2.1 肝移植患者健康教育需求问卷理论框架的确定16
• 2.2 肝移植患者健康教育需求问卷条目池的形成16-19
• 2.2.1 文献分析法16
• 2.2.2 小组讨论16-17
• 2.2.3 半结构访谈17-19
• 2.3 构建肝移植患者健康教育需求问卷19-28
• 2.3.1 德尔菲法第一轮专家函询表19-25
• 2.3.2 第二轮专家函询问卷的制定25-28
• 2.4 问卷信效度评定28-30
• 2.4.1 效度检测28-29
• 2.4.2 信度检测29-30
• 第3章 肝移植患者健康教育需求临床调查及影响因素分析30-45
• 3.1 研究对象与方法30-33
• 3.1.1 研究设计30
• 3.1.2 样本量的确定30
• 3.1.3 研究对象30-31
• 3.1.4 研究工具31
• 3.1.5 研究具体过程31-32
• 3.1.6 资料整理分析32
• 3.1.7 质量控制32-33
• 3.2 研究结果33-39
• 3.2.1 研究对象的人口学特征及一般资料（见表 3.1）33-34
• 3.2.2 肝移植患者住院期间健康教育需求情况34-35
• 3.2.3 肝移植患者住院期间健康教育需求的影响因素分析35-39
• 3.3 讨论39-45
• 3.3.1 肝移植患者住院期间不同阶段的健康教育需求分析39-41
• 3.3.2 肝移植患者的一般状况对健康教育需求的影响分析41-43
• 3.3.3 本研究对于护理专业的启示43
• 3.3.4 本研究存在的不足之处与展望43-45
• 第4章 结论45-46
• 参考文献46-50
• 附录50-61
• 作者简介及在学期间所取得的科研成果61-62
• 致谢62

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本文编号：320852