扩散加权成像结合动态增强MRI在隆胸术后评估中的应用

发布时间：2021-08-08 05:11

　　目的分析隆胸术后假体及并发症的MRI表现,探讨扩散加权成像（DWI）结合动态增强MRI应用于隆胸术后评估的价值。资料与方法收集54例隆胸术后患者,包括水凝胶注射隆胸术17例34个假体,硅胶假体植入隆胸术19例34个假体,自体脂肪移植隆胸术18例36个乳腺,分析假体有无破裂、破裂分型及周围腺体病变的MRI表现。结果水凝胶注射隆胸术组17例34个水凝胶注射假体中,30个假体破裂（聚集型破裂14个,离散型破裂16个）,并发乳腺癌1例、脓肿1例;硅胶假体植入隆胸术组19例34个硅胶假体中,未破裂23个（其中包膜挛缩15个）,假体破裂11个,其中囊内破裂8个,表现为"包膜下线"征、"索套"征等;囊外破裂3个,表现为假体突破纤维包膜,进入腺体后方或腺体内;并发乳腺癌1例;自体脂肪移植隆胸术18例,表现为乳腺周围脂肪间隙多个环形强化结节。结论不同隆胸术及隆胸材料具有特征性MRI表现,DWI结合动态增强MRI能够准确评估假体有无破裂及破裂类型,并能发现腺体病变。 

【文章来源】：中国医学影像学杂志. 2020,28(08)北大核心CSCD

【文章页数】：5 页

【部分图文】：

女，50岁，硅胶假体植入术后，不同成分囊内容物的MRI信号特征。A.俯卧位STIR图像示左侧假体囊内容物为水凝胶（箭），呈水样高信号，右侧假体囊内容物为硅凝胶，呈高信号，两者信号稍有差异；双侧假体包膜凹凸不平，左侧为主，可疑包膜挛缩。B.b值为1000 s/mm2的俯卧位DWI图像示左侧水凝胶假体呈稍高信号（箭），右侧硅凝胶假体呈低信号。C.仰卧位胸部CT平扫纵隔窗示左侧水凝胶假体呈水样低密度（箭），CT值约-6 Hu，右侧硅凝胶假体呈高密度，CT值约63 Hu，双侧硅胶假体包膜光滑，无挛缩

图2 女，50岁，硅胶假体植入术后，不同成分囊内容物的MRI信号特征。A.俯卧位STIR图像示左侧假体囊内容物为水凝胶（箭），呈水样高信号，右侧假体囊内容物为硅凝胶，呈高信号，两者信号稍有差异；双侧假体包膜凹凸不平，左侧为主，可疑包膜挛缩。B.b值为1000 s/mm2的俯卧位DWI图像示左侧水凝胶假体呈稍高信号（箭），右侧硅凝胶假体呈低信号。C.仰卧位胸部CT平扫纵隔窗示左侧水凝胶假体呈水样低密度（箭），CT值约-6 Hu，右侧硅凝胶假体呈高密度，CT值约63 Hu，双侧硅胶假体包膜光滑，无挛缩2.5 自体脂肪移植隆胸术后的MRI表现

水凝胶注射隆胸术后假体破裂的MRI表现。A.女，46岁，STIR图像示水凝胶假体聚集型破裂；B.女，43岁，STIR图像示水凝胶假体离散型破裂

【参考文献】：
期刊论文
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[3]乳腺MRI非肿块样强化病变的影像学诊断进展[J]. 李晶英,赵殿江.  中国医学影像学杂志. 2018(07)
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本文编号：3329293