静脉超声造影检查联合超微血管成像技术对肝局灶性病变的性质分析

发布时间：2021-08-17 03:56

　　目的观察静脉超声造影检查联合超微血管成像技术在肝局灶性病变性质诊断中的价值。方法收集2018年1月至2019年1月63例肝局灶性病变患者为观察对象,均行静脉超声造影及超微血管成像技术诊断肝局灶性病变性质,以MRI结合病理检查结果为金标准,比较静脉超声造影、超声造影联合超微血管成像的病灶检出率、不同直径大小病灶检出率、良恶性病灶检出率的差异。采用ROC曲线法分析静脉超声造影、超声造影联合超微血管成像在肝局灶性病变性质诊断中的灵敏度、特异度、准确率。结果超声造影联合超微血管成像的病灶检出率（97.87%）高于静脉超声造影（75.53%）（χ²=10.243,P=0.001）。超声造影联合超微血管成像的不同大小病灶检出率（<10 mm病灶:89.47%、10～30 mm病灶:100%、>30 mm病灶:100%）优于静脉超声造影（42.11%、81.97%、92.86%）（χ²=3.845,P=0.017）。超声造影联合超微血管成像的良恶性病灶检出率（良性病灶:100%、恶性病灶:94.59%）高于静脉超声造影（87.72%、56.76... 

【文章来源】：胃肠病学和肝病学杂志. 2020,29(09)

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【部分图文】：

图2 两种诊断方法在肝局灶性病变性质诊断中的ROC曲线图

当前,肝炎病毒携带已经成为全球公共卫生中的重要问题,尤其是乙型肝炎病毒感染所致的肝细胞、肝组织炎性反应,导致肝局灶性病变颇受临床关注[6]。我国肝局灶性病变病例基数庞大,其发病率为3.4%～7.2%,面对这一现状,早期临床确诊和及时治疗利于肝局灶性病变向肝癌、肝硬化等恶性病变转变[7-8]。虽然影像学检查和病理学检查等已在肝局灶性病变的临床诊断中得到应用,但病理学检查具有较大应激创伤,而常规超声、CT、MRI具有难以对肝局灶性病变性质进行评估的限制,如难以准确评估病灶大小、良恶性、血供情况等[9-10]。对于肝局灶性病变性质评估的临床诊断准确性而言,病理学活检是金标准,也是至关重要的,但活检创伤应激所带来的并发症发生率和死亡率可达6.4%和0.1%,给病理学活检的临床应用带来了限制[11]。应对这些问题,建立一种廉价、易于操作且具有较高肝局灶性病变性质评估准确性的方法具有重要临床意义。图2 两种诊断方法在肝局灶性病变性质诊断中的ROC曲线图

【参考文献】：
期刊论文
[1]常见肝脏外科基础病变与肝再生[J]. 付航玮,陈平.  临床外科杂志. 2019(08)
[2]超声造影与增强CT在诊断≤2cm肝脏局灶性病变中的应用价值[J]. 徐升,黄朴忠,辛浩.  中国CT和MRI杂志. 2019(08)
[3]超声造影对脂肪肝背景下肝脏单个低回声局灶性病变的鉴别诊断评价[J]. 曾百祎,石琍,杨希,李剑,孙秋蕾,周丽娥.  影像研究与医学应用. 2019(15)
[4]超声造影定量分析在肝癌局灶性病变诊断中的应用价值[J]. 刘自鹏,魏汝峰.  实用癌症杂志. 2019(06)
[5]超声造影在肝脏局灶性病变良恶性定性诊断中的价值研究[J]. 毛清华.  首都食品与医药. 2019(12)
[6]肝癌前病变发生发展及恶变相关信号通路研究进展[J]. 董夏,焦佩娟,芮冉,孟博博,潘艳芳,方艳,李宏,应小平.  吉林中医药. 2019(05)
[7]超声造影在不同类型肝脏局灶性病变中的诊断价值[J]. 张莲莲.  影像研究与医学应用. 2018(19)
[8]肝局灶性结节性增生1例报道[J]. 陈小兰,徐成润,苏亚勇.  胃肠病学和肝病学杂志. 2018(08)
[9]肝脏局灶性病变磁共振与多排螺旋CT临床应用效果分析[J]. 仝占胜.  中国继续医学教育. 2018(15)
[10]CEUS鉴别诊断肾脏高回声局灶性病变[J]. 王杨迪,徐作峰,周小郁,程美清,咸孟飞.  中国医学影像技术. 2018(02)



本文编号：3347009