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磁共振多模态成像评估乳腺癌新辅助化疗疗效的价值及其在不同分子亚型中的差异研究

发布时间:2021-09-12 17:51
  目的探讨磁共振动态增强成像(Dynamic contrast-enhanced MRI,DCE-MRI)及扩散加权成像(Diffusion weighted imaging,DWI),即多模态成像在乳腺癌新辅助化疗(Neoadjuvant chemotherapy,NAC)早期评估及预测疗效的价值,并分析其在不同分子亚型中的差异。方法回顾性分析锦州医科大学附属第一医院2016年9月-2018年12月首诊为局部进展期乳腺癌,并行NAC治疗后手术的109例患者的MRI影像资料及相关临床资料,所有患者均有至少两次完整的乳腺DCE-MRI、DWI-MRI检查影像学资料(NAC前、NAC第2周期后1周内),测量并记录病灶的最大直径(Diameter,D)、早期强化率(Early enhanced rate,EER)、最大强化率(Maximum enhanced rate,MER)、ADC值、rADC值,并分别计算其在NAC第2周期时的变化率(ΔD%、ΔEER%、ΔMER%、ΔADC%、ΔrADC%)。根据治疗前免疫组化结果记录分子分型(Luminal A、Luminal B、Her-2过表达型和... 

【文章来源】:锦州医科大学辽宁省

【文章页数】:65 页

【学位级别】:硕士

【部分图文】:

磁共振多模态成像评估乳腺癌新辅助化疗疗效的价值及其在不同分子亚型中的差异研究


半定量参数对总体样本NAC疗效的ROC分析

曲线,ROC分析,疗效,预测价值


0.824 0.000* 0.97 0.559 77.6 0.834 0.000* 24.03 0.507 67.3 0.621 0.031* 0.57 0.294 51.0 0.544 0.032* 0.53 0.529 61.2 0.577 0.168 4.80 0.288 38.8 差异具有统计学意义,P﹤0.05。两比较有预测价值的参数的 ROC 曲线,发现 ADC2及 rADC0 和 rADC2 有统计学差异(ADC2~rADC0:Z=3.019,:Z=0.851,P=0.004;ADC%~rADC0:Z=3.226,P2:Z=3.113,P=0.002);余两者之间没有统计学差异,R示。

磁共振多模态成像评估乳腺癌新辅助化疗疗效的价值及其在不同分子亚型中的差异研究


对LuminalA型乳腺癌NAC疗效有预测价值的参数ROC曲线比较

【参考文献】:
期刊论文
[1]DCE-MRI定量参数联合DWI在评估乳腺癌新辅助化疗疗效的临床研究[J]. 翟战胜,李正,任继鹏,周凤梅,杨庆辉,李静.  中国CT和MRI杂志. 2018(10)
[2]联合DWI和DCE-MRI评估乳腺癌新辅助化疗的应用价值[J]. 张晓晶,王习,娄昕,张爱莲,吴南洲,马林.  医学影像学杂志. 2018(05)
[3]肿瘤直径联合ADC值对不同亚型乳腺癌NAC疗效的评估价值[J]. 张丹丹,庄治国,耿小川,李岚,华佳.  实用放射学杂志. 2018 (03)
[4]DCE-MRI定量分析对乳腺癌新辅助化疗疗效评估价值的Meta分析[J]. 杨钊,杜笑松,侯丽娜,张建新,崔艳芬,杨晓棠.  国际医学放射学杂志. 2018(01)
[5]乳腺磁共振检查及诊断规范专家共识[J]. 何翠菊.  肿瘤影像学. 2017(04)
[6]DWI对Her-2过表达型乳腺癌新辅助化疗疗效评估[J]. 张海燕,曹爱红,王权,孙玉宁,汪秀玲.  临床放射学杂志. 2017(05)
[7]比较DWI体素不相干运动模型与单指数模型对乳腺癌新辅助化疗疗效评估的应用价值研究[J]. 耿小川,张庆,华佳,柴伟明,所世腾,成芳,张科蓓,陈洁.  磁共振成像. 2017(03)
[8]乳腺癌新辅助化疗后早期扩散加权成像参数的变化与化疗效果的关系[J]. 姜原,方艳,王霄英,杨馨,郭丽,秦乃姗.  中华放射学杂志. 2017 (03)
[9]RSNA2016乳腺影像学[J]. 胡益祺,李嫣,冯梦丹,艾涛,夏黎明.  放射学实践. 2017(02)
[10]美国肿瘤联合会乳腺癌分期系统(第8版)更新内容介绍及解读[J]. 周斌,季科,辛灵,张虹,徐玲,李挺,刘荫华.  中国实用外科杂志. 2017(01)

硕士论文
[1]扩散加权成像在评价乳腺癌分子亚型新辅助化疗肿瘤病理反应的应用[D]. 柳善刚.济南大学 2015



本文编号:3394672

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