脓毒症患者血浆可溶性晚期糖基化终末产物受体水平与心功能的关系

发布时间：2017-05-02 13:13

  本文关键词：脓毒症患者血浆可溶性晚期糖基化终末产物受体水平与心功能的关系，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的:通过监测脓毒症患者血浆可溶性晚期糖基化终末产物受体(sRAGE)、B型利钠肽(BNP)水平的关系,探讨血浆sRAGE水平与脓毒症患者心功能的关系。方法:选择2014.01至2015.06就诊于兰州大学第一医院的脓毒症患者83例。测定患者人院后24 h内血浆sRAGE、BNP水平,进行APACHEⅡ评分,同时通过彩色多普勒超声心动图进行心功能测定,记录每搏输出量、左心室射血分数(LVEF)、每分输出量和舒张早期血流峰速度/舒张晚期血流峰速度(E/A)比值四项指标。按照BNP水平,将83例患者分组:BNP500 pg/ml为心功能正常组(n=32),BNP≥500 pg/ml为心功能障碍组(n=51),比较两组血浆sRAGE水平及每搏输出量、LVEF、每分输出量、E/A比值及APACHEⅡ评分,并进行相关性分析,采用二元Logistic回归分析血浆sRAGE水平与脓毒症患者心功能的关系。结果:与心功能正常组比较:心功能障碍组心脏超声心动图四项指标均降低,APACHEⅡ评分及sRAGE则升高,差异均有显著统计学意义(P0.01)。脓毒症患者sRAGE水平与BNP水平(r=0.90,P0.05)、APACHEⅡ评分(r=0.85,P0.05)均呈显著正相关。二元Logistic回归分析显示,sRAGE水平[比值比(OR)=1.019,95%可信区间(CI):1.004-1.035,P0.05)]与脓毒症患者心功能有独立的相关性。结论:血浆sRAGE水平与脓毒症患者的心功能有独立的关联。
【关键词】：脓毒症 利钠肽 脑 心脏功能试验 糖基化终产物受体
【学位授予单位】：兰州大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R459.7
【目录】：

• 中文摘要3-4
• Abstract4-7
• 第一章 前言7-11
• 第二章 材料和方法11-16
• 2.1 病例选择11-12
• 2.1.1 病例入选标准11-12
• 2.1.2 病例排除标准12
• 2.2 材料12-13
• 2.2.1 标本采集12
• 2.2.2 心脏超声指标的测定12-13
• 2.3 sRAGE的检测13-14
• 2.3.1 主要试剂13
• 2.3.2 主要实验仪器13
• 2.3.3 操作规程13-14
• 2.4 APACHII评分的操作14-15
• 2.5 统计方法15-16
• 第三章 结果16-19
• 3.1 心功能正常组与心功能障碍组两组间各指标的比较16-17
• 3.2 数据间相关性分析17-18
• 3.3 以BNP取 500 pg/ml为切点，，以心功能是否正常为因变量进行二元Logistic回归分析18-19
• 第四章 讨论19-22
• 第五章 结论22-23
• 第六章 实验的创新性及局限性23-24
• 6.1 创新性23
• 6.2 局限性23-24
• 参考文献24-28
• 缩略词28-29
• 在学期间的研究成果29-30
• 致谢30-31
• 综述31-41
• 参考文献37-41

【相似文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 童武华;王海波;张继松;殳儆;王黎恩;曹伟中;陆佩文;施云超;;脓毒症患者血清高密度脂蛋白胆固醇浓度变化的分析[J];中国综合临床;2006年03期

2 明自强;俞林明;吕银祥;吕少明;王黎卫;王映红;;脓毒症患者氧利用率的变化与预后关系[J];中国中西医结合急救杂志;2006年04期

3 罗良剑;何元明;;创伤后脓毒症患者血脂水平的临床研究[J];实用医学杂志;2010年02期

4 吴远怡;何祥英;谢晓红;朱永;麦叶;;脓毒症患者血脂水平的临床研究[J];现代预防医学;2012年14期

5 张近波;许国斌;张小乐;董美平;朱金强;史朝红;鄢来超;曹烈祥;吴仙丹;王文龙;董志兵;;可溶性尿激酶型纤溶酶原激活物受体预测呼吸机相关性肺炎并发脓毒症患者预后的研究[J];中华医院感染学杂志;2012年19期

6 秦龙;张颖萍;刘秋e

本文编号：341021