电子染色放大内镜及超声内镜在判断浅表食管鳞癌浸润深度中的价值

发布时间：2024-06-24 19:02

　　目的:通过回顾性分析,对比电子染色放大内镜(ME-NBI)下JES分型和超声内镜(EUS)对浅表食管鳞状细胞(SESCC)癌浸润深度的判断效果,进一步探讨浅表食管鳞状细胞癌术前检查的优选手段,进而为患者提供最佳诊疗方法、提高其生存期和生活质量。方法:选取并收集我院自2015年1月1日至2018年12月30日期间通过活检病理诊断为食管鳞状细胞癌的患者的临床病理资料,以术后完整标本的病理结果作为“金标准”,利用统计学方法分析所有患者术前ME-NBI下JES分型中的AB分型和AVA分型及EUS检查对肿瘤浸润深度的判断结果与术后病理结果的一致性,以及上述三种判断方法下各亚型对肿瘤浸润深度判断的灵敏度、特异度和准确度,且对于同时行两种判断的患者,将两种方法联合判断的结果同其中一种方法判断的结果进行对比分析。结果:共有97名患者共、109处病变纳入本研究。其中,术前经AB分型判断共有患者89人,病变101处,术前经AVA分型判断共有患者40人,病变40处,术前行EUS检查共有患者72人,病变77处,三种判断方法的整体结果均与术后病理结果具有中等程度一致性(AB分型:Kappa=0.692,P≤0....

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【学位级别】：硕士

【部分图文】：

图4.1AB分型内镜下表现

20图4.1AB分型内镜下表现。1A：ME-NBI下IPCL排列紊乱，粗细不均，为B1型血管；1B：ME-NBI下IPCL呈缺少血管袢的异常血管，为B2型血管；1C：ME-NBI下IPCL高度扩张，管径大于60μm，为B3型血管（如箭头所示）....

图4.2AVA分型内镜下表现

图4.2AVA分型内镜下表现。2A：AVA直径≤0.5mm，为小AVA（如箭头所示）；2B：AVA直径介于0.5mm-3mm之间，为中AVA（如箭头所示）；2C：AVA直径≥3mm，为大AVA（如箭头所示）。图4.3EUS对食管癌浸润深度的判断。....

图4.3EUS对食管癌浸润深度的判断

图4.3EUS对食管癌浸润深度的判断。3A：病灶处局部食管壁第一层至第三层结构层次欠清，黏膜下层及固有肌层连续完整，考虑病变浸润至M层；3B：病灶处局部黏膜层似呈低回声增厚样改变，上皮面不规则，局部黏膜下层变薄、虫蚀样、似中断样改变，考虑病变浸润至SM层；3C：病....

本文编号：3995632