CT影像组学在早期肺腺癌分型中的应用

发布时间：2021-11-19 08:06

　　第一部分CT影像组学在鉴别不同无病生存期早期肺腺癌中的价值研究研究背景2011年,国际肺癌研究协会（IASLC）/美国胸科学会（ATS）/欧洲呼吸学会（ERS）提出了一种新的肺腺癌分类系统,提出浸润性腺癌（invasive adenocarcinoma IAC）应与原位腺癌（AIS,肿瘤细胞呈单纯贴壁型生长,不伴有浸润）及微浸润腺癌（MIA,肿瘤细胞以贴壁生长为主,且伴有小于5mm的浸润）区分开,因AIS/MIA患者病灶完整切除后五年无病生存率（DFS）为100%或接近100%,而浸润性腺癌的无病生存期根据其病理学亚型及病理分期不同而异,最高者Ⅰ期贴壁型为主的浸润性腺癌5年无瘤生存期为90%。近年来,随着薄层CT技术的发展,临床上发现亚实性结节（包含混杂磨玻璃结节和纯磨玻璃结节）的数量日益增多,其中约有1%经病理确诊为浸润性腺癌。在各种周围型肺结节中,持续性存在的亚实性结节,通常与早期肺腺癌相关。因AIS/MIA与浸润性腺癌两组间在临床、病理特征及预后方面均具有明显的差异,故当两者均表现为亚实性结节时进行鉴别是非常有必要的。既往文献通过三维测量结节的体积和实性成分体积百分比,有助于区分... 

【文章来源】：南京医科大学江苏省

【文章页数】：68 页

【学位级别】：博士

【部分图文】：

使用3D-CT肺结节分割软件自动分割亚实性结节

ρσ σ μ μ 量 x，y 的均值，σ ρ分别为变量 x，y 的方差和相锁层级聚类（hierarchial clustering）法，计算特征or distance，去除具有高度依赖性（距离＜ 0.05）的类间距离 d（Ci，Cj），即两类对象之间的最小距离。 ，其中M ∑ ，ni 是 Ci 的样本数。靠得最近Z Z 。靠得最远的样本：dmaxZ ∈ C ,Z ∈ CZ∑ ∑ Z Z∈∈。距离计算的次数：C ，…，示意图如下。按上述方法一直计算下去，直止。

征选择、分类方法示意图。验采用交叉验证（cross-validation）的方法，如十折交叉验证lidation），即：将数据集分成 10 份，轮流将其中 9 份做训练，结果的均值作为对算法精度的估计，一般还需要进行多次 10，例如 10 次 10 倍交叉验证，可以使结果更加准确。练组中，通过 PCA 或 LASSO Cox 回归分析计算各个有效特征建公式，分别计算影像组学分数 Radiomics Score（Rad-score）志物（Radiomics Signature）。以 Rad-score 作为 cut-off 值将样和低风险组，进行验证。 5 次十折交叉验证法，验证影像组学标志物（Radiomics Sign并采用 Harrell concordance index（C-index）评估其对 AIS/M鉴别诊断效能。赤池信息准则（Akaike Information Criterion,A


本文编号：3504634