急性缺血性脑梗死OCSP亚型与脑血管血流动力学改变特点的研究

发布时间：2021-11-20 09:29

　　目的:通过经颅多普勒超声（TCD）测量不同临床亚型急性缺血性脑梗死（CIS）患者颅内动脉血流动力学参数,分析不同OCSP亚型急性缺血性脑梗死的颅内动脉血流变化及其特点。方法:连续纳入318例急性缺血性脑梗死住院患者作为研究对象,根据临床表现按照牛津郡社区卒中项目（OCSP）将患者分为四组:完全前循环梗死组（TACI）,部分前循环梗死组（PACI）,后循环梗死组（POCI）及腔隙性梗死组（LACI）。所有患者在发病24小时内采用经颅多普勒（TCD）评估颅内动脉血流情况。计算各血管血流速度异常率,观察不同OSCP亚型的患者血流动力学结果。结果:共观察患者318名,男性145例,女性173例,平均年龄（58±5.6）岁,分组为TACI组57例（18%）,PACI组63例（20%）,POCI组104例（33%）,LACI组94例（29%）。各组中的有高血压、冠心病史、吸烟史、饮酒史的患者比例没有明显差异（P>0.05）。各组动脉血流异常率分别为68%、75%、62%、29%,比较明显差异（P<0.05）。各组中分别有49%、47%、27%、15%的患者大脑中动脉（MCA）血流异常,... 

【文章来源】：新疆医科大学新疆维吾尔自治区

【文章页数】：35 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

技术路线图

注：a：与 TACI 组比较，P<0.05；b：与 PACI 组比较，P<0.05；c：与 POCI 组比较，P<0.05；d：与 LACI 组比较，P<0.054 重复性检验在 318 例研究对象中随机抽取 20 例，检验 TCD 测量大脑中动脉平均流速（MCA-Vm）、大脑前动脉（ACA-Vm）、椎动脉平均流速（I-VA-Vm）的重复性，包括观察者组内重复性及观察者组间重复性。观察者组内重复性检验是同一经颅多普勒超声医师分析两次所抽取患者的 MCA-Vm、ACA-Vm 及 I-VA-Vm，两次测量时间相隔一小时；另选一位经颅多普勒超声医师，在不知道上一位医师测量结果的前提下，以相同的方法测量同一批研究对象的这些指标，对比两位医师测量结果，用于观察者组间重复性检验。其中 MCA-Vm、ACA-Vm 及 I-VA-Vm 观察者组内平均差分别0.50(95% CI-0.73 ~1.73)、0.70(95% CI -0.53 ~1.93) 和0.65(95% CI -0.68~1.98)。MCA-Vm、ACA-Vm 及 I-VA-Vm 观察者组间平均差分别为 2.80 (95% CI 1.25 ~4.35)、0.75(95% CI-0.64 ~2.14) 和 0.40 (95% CI-1.08 ~1.88)。重复性检验统计结果表明，无论是观察者组内还是观察者组间重复性，测量一致性好（见图 2）。

【参考文献】：
期刊论文
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硕士论文
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本文编号：3507044