重庆地区非透析慢性肾衰竭患者生命质量及其抑郁状况的调查研究

发布时间：2021-11-24 14:29

　　研究背景与意义慢性肾衰竭是由于许多原因引起的肾实质进行性损害,从而导致肾脏不能维持其基本的功能,出现氮质血症、代谢紊乱等症状,造成全身各个器官受累,是一种严重威胁人类健康的重大疾病。慢性肾衰竭患者因病程长、疾病反复发作、预后差、经济负担重等因素容易给患者带来沉重的精神负担,导致患者容易出现抑郁等情绪障碍,从而影响患者的生命质量。目前,国内对于终末期已经进行透析的慢性肾功能衰竭患者的心理状况和生命质量状况研究较多,而对于非透析的慢性肾衰竭患者的抑郁状况和生命质量状况研究较少。而全面有效的评价非透析慢性肾衰竭患者患者的健康状态和干预措施的终极目标就是提高患者生命质量。为此,本研究采取问卷调查方式对非透析慢性肾衰竭患者的生命质量和抑郁情况进行测评,探讨非透析慢性肾衰竭患者的生命质量和抑郁情况的影响因素,为今后临床医护人员在诊治过程中更加关注患者心理健康状态,提高患者整体生命质量有着十分积极作用。研究目的（1）探讨分析非透析的慢性肾衰竭患者生命质量现状及其影响因素。（2）明确哪些是非透析慢性肾衰竭患者抑郁发生的主要影响因素。（3）初步构建基于本地区人群特征的非透析慢性肾衰竭患者抑郁风险评估模型... 

【文章来源】：中国人民解放军陆军军医大学重庆市

【文章页数】：75 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

本研究的总技术路线图

图 2 492 份有效问卷调查分布图.2 患者社会-人口学特征究最终共纳入 492 例非透析慢性肾衰竭患者，其中男性患者 284 例(5例(42.3%)；年龄在 18～96 岁之间，患者平均年龄为（61.33±14.96）年组患者 66 例（13.4%），平均年龄（35.74±6.84）岁；年龄在 45～ 185 例（37.6%），平均年龄（54.32±6.21）岁；65 岁以上老年组患

图 3 本研究构建的抑郁判别模型的 ROC 曲线 论.1 建立抑郁风险评估模型的意义，抑郁在慢性衰竭患者中发病率较高，但在临床诊断识别中却不高。透析的医护工作者经常没有认识到患者抑郁的症状，在患者抑郁状态行诊断，这或许与医生对心理健康知识的缺乏以及医务人员对患者的起足够重视有关[62]。Forrokhi[63]等的关于透析患者心理状况研究也表者的躯体症状的主诉，医生往往没有考虑到精神方面的疾病。对于 CKD 患者合并抑郁的诊断率相对于国外更低，特别是在综合性医院医生对精神心理障碍问题的识别率为 30.3%～50.0%，但在国内理障碍问题识别率仅为 15.9%～34.0%[64]。这可能与我国综合性医院生，对于精神心理障碍的识别与诊断水平有限有关。非精神病科医务

【参考文献】：
期刊论文
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[6]某综合医院住院患者精神障碍患病率、识别率及危险因素调查分析[J]. 孙渊博,祝扬,李丁,王晓慧,李秀珍,宋瑞华,王瑛.  中国现代医学杂志. 2018(04)
[7]上海市慢性肾脏病三级防治体系优势及推广意义[J]. 王九生,石锦浩,徐波,邬碧波,顾春英,梅长林.  第二军医大学学报. 2018(01)
[8]医防结合构建慢性肾脏病三级防治新体系[J]. 梅长林,邬碧波.  第二军医大学学报. 2018(01)
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[10]国内外慢性肾脏病患者管理干预的对比分析[J]. 倪云霞,刁永书,陈志文,马登艳.  中国实用护理杂志. 2017 (31)

博士论文
[1]维持性血液透析患者流行病学调查及生存预后相关性分析[D]. 赵德龙.中国人民解放军医学院 2016

硕士论文
[1]维持性血液透析患者抑郁状态及其相关因素分析[D]. 陈杏浩.长春中医药大学 2015



本文编号：3516165