克罗恩病肛瘘与非克罗恩病肛瘘磁共振影像学对比研究

发布时间：2021-12-15 23:12

　　目的:探讨克罗恩病肛瘘（Perianal-Fistulas in Crohn’s Disease,P-FCD）与非克罗恩病肛瘘（Perianal-Fistulas in Non-Crohn’s Disease,P-FNCD）的磁共振影像特征差异及分类法在鉴别两者中的应用价值。方法:回顾性分析经手术病理证实的59例P-FCD与50例P-FNCD的MRI特征。上述患者均行盆腔磁共振常规以及增强扫描。（1）分析2组患者的人口资料及实验室检查结果,P-FCD组实验室指标为C-反应蛋白（C-ReactiveProtein,CRP）及红细胞沉降率（Erythrocyte Sedimentation Rate,ESR）,P-FNCD 组实验室指标为 CRP。（2）选取分支数、脓肿数、内口数、内口高度、直肠炎及肛管炎发生率6个MRI影像学指标对2组患者的肛瘘MR资料进行统计。（3）绘制年龄、CRP、分支数、脓肿数、内口数、内口高度的受试者工作特征曲线（Receiver Operating Characteristic Curve,ROC曲线）。（4）2组患者肛瘘按Parks分类法、圣詹姆士大学医院（S... 

【文章来源】：浙江大学浙江省 211工程院校 985工程院校 教育部直属院校

【文章页数】：66 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

图１男，３４岁，反复进食后腹胀、呕吐４年余，再发２０余天，临床确诊ＣＤ，??ＣＲＰ６９．８ｍｇ／Ｌ，?ＥＳＲ５１ｍｍ／Ｈ

??＿?＿?１３??图２女，１７岁，反复发热２月余，肛周肿痛流脓１月，临床确诊ＣＤ，?ＣＲＰ??５０．３ｍｇ／Ｌ，ＥＳＲ８３ｍｍ／Ｈ。图２－ａ轴位月旨肪饱和的ＦＳＥＴ２ＷＩ序歹丨Ｊ示肛周可见一稍??高信号的巨大脓腔（☆），呈马蹄形包绕肛管。图２－ｂ轴位脂肪饱和的ＦＳＥＴ２ＷＩ??序列示其下方另可见三个小脓腔（〇。图２－ｃ，图２－ｄ轴位脂肪饱和的ＦＳＥＴ１ＷＩ＋Ｃ??序列显示上述脓肿脓腔壁强化明显，脓腔不强化。??１３??

１二＾?＂％：邊，一’?一?１??图４男，５６岁，腹痛腹泻１９年，肛周破溃流脓３年，临床确诊ＣＤ，ＣＲＰ??９３．６ｍｇ／Ｌ。图４－ａ轴位脂肪饱和的ＦＳＥＴ２ＷＩ序列示直肠３点位置可见高信号的瘘??管内口开口（短箭头）。图４－ｂ冠状位脂肪饱和的ＦＳＥＴ１ＷＩ＋Ｃ序列显示，增强后??强化的瘘管（长箭头）向下延伸，跨左侧提肛肌后开口于左侧肛周皮肤，双侧提??肛肌强化明显，提示提肛肌受累。??１４??

【参考文献】：
期刊论文
[1]炎性生物标志物在克罗恩病诊断与疾病评估中的作用[J]. 张怡,王培学,张红杰.  世界华人消化杂志. 2016(32)
[2]肥厚性硬脊膜炎与硬膜外脊膜瘤影像对比分析[J]. 张立华,袁慧书.  中华放射学杂志. 2016 (02)
[3]克罗恩病肛瘘的影像学诊断[J]. 李文儒,袁芬,周智洋.  中华胃肠外科杂志. 2014 (03)
[4]Why do we have so much trouble treating anal fistula?[J]. Haig Dudukgian,Herand Abcarian.  World Journal of Gastroenterology. 2011(28)
[5]克罗恩病概述[J]. 郑家驹.  中国实用内科杂志. 2010(06)



本文编号：3537318