超声诊断肠系膜上动脉损伤合并假性动脉瘤1例报道

发布时间：2024-02-25 20:30

　　<正>1临床资料患者,男,65岁,因车祸外伤于2019年8月24日在外院行颅内血肿清除+左侧去骨瓣减压术,因颅脑外伤术后意识障碍1个月余于2019年10月2日入我院进一步康复治疗。既往有高血压病史,查体:昏迷,上中腹部触及长条状包块,质硬,未闻及明显血管杂音。入院后行超声检查:中上腹部见大小约132×38×42mm的不均质实性回声包块,形态呈腊肠型,边界欠清晰,以实性回声为主,其内似见肠管蠕动

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【部分图文】：

图1、图2超声检查：中上腹部不均质实性回声包块及包块内无回声区见红蓝双色血流信号及双向高阻动脉血流频谱

肠系膜血管破裂在闭合性损伤中仅占2%，患者大多没有典型症状，极少数表现为肠道缺血性改变，临床诊断较为困难，破裂后因血液外溢并被周围组织包裹粘连形成假性动脉瘤者更为罕见，国内相关文献报道较少[1]。图3、图4CT增强扫描+血管重建：肠系膜上动脉小分支破裂合并假性动脉瘤形成的来源

图3、图4CT增强扫描+血管重建：肠系膜上动脉小分支破裂合并假性动脉瘤形成的来源

图1、图2超声检查：中上腹部不均质实性回声包块及包块内无回声区见红蓝双色血流信号及双向高阻动脉血流频谱本例患者超声检查发现中上腹部不均质实性回声包块，经探查发现该包块与周围实质性脏器均无明显关系，结合该包块的发生部位、形态特征以及老年患者等因素，首先考虑包块为肠道肿瘤的可能性较大....

本文编号：3910817