妊娠期糖尿病患者糖化血红蛋白和糖化白蛋白水平与新生儿体重的相关性

发布时间：2017-06-07 03:02

  本文关键词：妊娠期糖尿病患者糖化血红蛋白和糖化白蛋白水平与新生儿体重的相关性，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的探讨孕晚期糖化血红蛋白(HbA_(1c))和糖化白蛋白(GA)水平与妊娠期糖尿病(GDM)孕妇新生儿出生体重的相关性。方法选取孕晚期同时检测HbA_(1c)和GA,并有产前检测和分娩记录的孕妇322例,其中正常对照组80名、GDM组242例(分娩巨大儿25例、非巨大儿217例)。采用高效液相色谱法检测HbA_(1c),采用酶法检测GA。采用Pearson相关分析评价HbA_(1c)、GA与GDM组新生儿出生体重的关系,采用受试者工作特征(ROC)曲线确定HbA_(1c)预测巨大儿的最佳临界值。结果 GDM组HbA_(1c)和GA水平及新生儿出生体重均明显高于正常对照组(P0.05)。GDM组新生儿出生体重与HbA_(1c)呈正相关(r=0.212,P=0.001),与GA无相关性(r=0.038,P=0.555)。根据GDM组HbA_(1c)水平将其分为高HbA_(1c)组(132例,HbA_(1c)5.29%)和低HbA_(1c)组(110例,HbA_(1c)≤5.29%)。高HbA_(1c)组的巨大儿发生率(14.39%)明显高于低HbA_(1c)组(5.45%,P0.05)。HbA_(1c)预测巨大儿的最佳临界值为5.25%,敏感性为76.0%,特异性为47.9%,ROC曲线下面积为0.642。结论 GDM患者HbA_(1c)水平与新生儿出生体重相关,HbA_(1c)水平越高,分娩出巨大儿的概率越高。孕妇HbA_(1c)可作为早期筛查巨大儿的指标。
【作者单位】： 复旦大学附属妇产科医院检验科;
【关键词】： 糖化血红蛋白 糖化白蛋白 妊娠期糖尿病 新生儿 体重
【分类号】：R714.256;R446.1
【正文快照】： 脏疾病、肾脏疾病等基础疾病的孕妇共322例,其中正常对照组80名、GDM组242例。筛查标准:孕24~28周时空腹血糖5.1 mmol/L,OGTT(口服75 g葡萄糖后)1 h血糖10.01 mmol/L、2 h血糖8.5 mmol/L,以上3项指标任意一项不符即诊断为GDM[6]。1.2方法1.2.1 Hb A1c检测采用TOSOH HLC-723

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