纯肝素对血液透析患者深静脉置管封管效果的Meta分析

发布时间：2017-06-23 18:22

  本文关键词：纯肝素对血液透析患者深静脉置管封管效果的Meta分析，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的对纯肝素用于血液透析患者深静脉置管的封管效果进行Meta分析,系统评价其效果和安全性。方法计算机检索Pub Med、EMbase、Wangfang、CNKI、VIP、CBM数据库,查找纯肝素对血液透析患者深静脉置管封管效果的随机对照试验(Randomized Controlled Trial即RCT),检索时限均为建库至2016年。由两名研究者按照纳入与排除标准筛选文献、提取资料和评价纳入研究的方法学质量后,采用Rew Man5.3软件进行Meta分析。结果最终纳入10个RCT,共965例患者,Meta分析结果显示:与对照组相比,纯肝素封管可延长导管留置时间[MD=23.18,95%CI(13.45,32.90),P0.000 01]、减少导管堵塞[RR=0.26,95%CI(0.17,0.40),P=0.90]、降低导管相关感染[RR=0.27,95%CI(0.17,0.43),P=0.98],且其对患者导管穿刺处渗血[RR=0.93,95%CI(0.49,1.75),P=0.99]、凝血功能PT[MD=0.41,95%CI(-0.34,1.16),P=0.28]及APTT[MD=1.17,95%CI(0.07,2.27),P=0.04]的影响无统计学意义。结论本研究证据表明:纯肝素封管可延长透析患者深静脉置管留置时间,减少导管堵塞,降低导管相关性感染,且其不增加患者导管穿刺处渗血及影响患者凝血功能。
【作者单位】： 遵义医学院生理学教研室;遵义医学院附属医院重症医学科;
【关键词】： 纯肝素 血液透析 深静脉置管 封管 Meta分析
【分类号】：R459.5
【正文快照】： blood coagulation function.血液透析不仅广泛应用于肾衰竭或心血管功能不全、脑水肿、严重的全身水肿等情况,而且广泛用于治疗全身性感染、急性呼吸窘迫综合征、急性重症胰腺炎、高分解代谢状态、多器官功能衰竭等多种疾病[1]。建立和维持一个可靠的血管通路是进行血液透析

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