录像回馈配合电话随访对单侧人工全髋关节置换术后患者院外康复的影响

发布时间：2017-06-25 09:13

  本文关键词：录像回馈配合电话随访对单侧人工全髋关节置换术后患者院外康复的影响，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的比较采用录像回馈配合电话随访的护理干预方式对单侧人工全髋关节置换术后患者进行院外家庭护理干预后,患者髋关节功能水平、日常生活活动能力、术后并发症与常规电话随访的差异性;探讨人工全髋关节置换术后患者院外随访更有效的干预方式,为患者出院后延续性护理模式的构建提供参考。方法1.按照纳入标准与排除标准,本研究选取2014年10月至2015年5月于郑州市某三级甲等医院骨科首次进行单侧人工全髋关节置的患者120例。将研究对象随机分为实验组和对照组各60例。对照组出院时给予常规出院指导,并于患者术后1个月、3个月、6个月时对其实施电话随访。干预组在对照组常规护理的基础上成立干预小组,小组成员观看回馈的录像并指出患者家庭中不合理之处及不正确的康复锻炼方式,并于患者出院时、术后1个月、3个月、6个月收集相关资料。2.分别于出院时、术后1个月、3个月、6个月时收集两组Harris髋关节功能水平、功能独立性水平(FIM)及术后并发症对髋关节置换术后的患者康复情况进行评价。3.采用SPSS17.0统计软件包进行数据处理。统计方法主要包括描述性统计分析、两独立样本t检验、卡方检验、重复测量方差分析等。结果1.两组髋关节置换术后患者临床基线资料比较差异无统计学意义(P0.05)。2.采用两独立样本t检验或秩和检验比较两组出院时、术后1个月、3个月、6个月时髋关节功能的差异。术后1个月时,两组患者在疼痛、上下楼梯、步态、行走辅助器、行走距离、关节活动范围六个项目中差异有统计学意义(P0.05);而在穿脱鞋袜、坐椅、交通、畸形四个项目得分比较差异无统计学意义(P0.05)。术后3个月、6个月时,两组患者在疼痛、上下楼梯、坐椅、关节活动范围、、行走辅助、穿脱鞋袜、步态、行走距离、畸形九个项目中表现出差异(P0.05),具有统计学意义;而在乘车项目得分比较差异无统计学意义(P0.05)。3.重复测量方差分析显示:干预组和对照组Harris髋功能评分差异有统计学意义(P0.05),干预组高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);干预组和对照组基础日常生活活动能力逐步提高,干预组高于对照组,两组差异有统计学意义(P0.000)。采用卡方检验分析比较两组患者并发症发生情况,出院时两组并发症发生率比较,差异无统计学意义,出院后至术后6个月,两组并发症发生率比较干预组低于对照组,差异有统计学意义。结论录像回馈配合电话随访干预是一种安全、有效的干预模式,可以有效地提高人工全髋关节置换患者的髋关节功能水平、功能独立性水平,降低术后并发症发生率,可以为临床护理工作提供部分参考。
【关键词】：髋 关节成形术 置换 康复 录像 多媒体
【学位授予单位】：郑州大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R473.6
【目录】：

• 摘要4-6
• Abstract6-10
• 中英文缩略词10-11
• 1 引言11-15
• 1.1 研究背景11-14
• 1.2 研究目的及意义14
• 1.3 操作性定义14-15
• 2 对象与方法15-23
• 2.1 研究对象15-16
• 2.2 研究方法16-23
• 3 结果23-37
• 3.1 两组全髋关节置换术患者一般资料的比较23-25
• 3.2 两组患者Harris髋关节功能评分的比较25-34
• 3.3 两组患者功能独立性(FIM)的比较34-35
• 3.4 两组患者术后并发症发生情况的比较35-37
• 4 讨论37-42
• 4.1 干预前两组患者一般资料分析37
• 4.2 录像回馈配合电话随访对 THA 患者髋关节功能（HHS）的影响37-40
• 4.3 录像回馈配合电话随访对 THR 患者日常生活能力的影响40-41
• 4.4 录像回馈配合电话随访对THR患者术后并发症的影响41-42
• 5 局限之处及研究展望42-43
• 5.1 局限之处42
• 5.2 研究展望42-43
• 6 结论43-44
• 参考文献44-49
• 综述 人工全髋关节置换术后患者康复护理研究进展49-63
• 参考文献58-63
• 附录63-73
• 附录A63-64
• 附录B64-65
• 附录C65-66
• 附录D66-68
• 附录E68-69
• 附录F69-73
• 个人简历及在读期间发表论文73-74
• 致谢74

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