各种干预措施对基层综合医院多重耐药菌控制效果研究
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【摘要】:目的了解基层综合医院多重耐药菌(multidrug-resistant organism,MDRO)感染现状,分析各干预措施的差异,对基层综合医院开展MDRO感染控制工作方法提出指导意见。方法对2013年1月—2015年12月入院的所有患者(51 612例)进行调查,全院共监测6种MDRO。其中2013年1月—2014年6月为干预前调查(干预前),未采取任何干预措施;2014年7月—2015年12月为实施干预措施阶段(干预后),将全院各科室(6组)与干预措施(6组)进行随机配对。比较干预前后6组科室的MDRO检出率、医院感染例次率和干预措施依从率。结果共检出MDRO 611株(非重复株),总体检出率为1.18%。干预前检出率为1.37%,干预后检出率为1.01%(P0.05);干预后,1、5、6组检出率均低于干预前(P0.05);2、3、4组的检出率干预前后差异均无统计学意义(P0.05)。MDRO医院感染例次率由干预前的0.28%降到干预后的0.14%(P0.05);干预后,1、5、6组的MDRO医院感染例次率均低于干预前(P0.05);3、4组的MDRO医院感染例次率与干预前差异无统计学意义(P0.05);而2组在干预前未检出MDRO,无可比性。医护人员知晓率、陪护人员知晓率则分别由干预前的52.97%、20.00%上升到干预后的78.76%、66.34%(χ2=30.670,38.604;P0.05)。在防控措施依从率指标中,患者床旁手消毒剂配置依从率、转科告知依从率虽有所提升,但差异均无统计学意义(P0.05);其余指标均较干预前有所提升,且差异均有统计学意义(P0.05)。结论基层综合医院通过提高手卫生、环境物表清洁消毒依从率,可以有效降低MDRO检出率及医院感染例次率。
【作者单位】: 蒲江县人民医院医院感染管理部;四川省医学科学院·四川省人民医院医院感染管理办公室;
【关键词】: 多重耐药菌 干预措施 医院感染 手卫生
【分类号】:R446.5
【正文快照】: 2.四川省医学科学院·四川省人民医院医院感染管理办公室(成都610072)近年来,多重耐药菌(multidrug-resistantorganism,MDRO)已成为临床难题和公共卫生威胁,MDRO防控是当今感染控制工作最大的挑战之一[1]。2011年原卫生部颁布的《多重耐药菌医院感染预防与控制技术指南(试行)
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