IMRT联合后程立体定向放射治疗局部中晚期非小细胞肺癌的近期疗效分析

发布时间：2017-06-27 06:04

  本文关键词：IMRT联合后程立体定向放射治疗局部中晚期非小细胞肺癌的近期疗效分析，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的:比较适形调强放射治疗(intensity modified radiotherapy,IMRT)联合后程立体定向放射治疗(stereotactic body radiotherapy,SBRT)与单纯IMRT治疗局部中晚期非小细胞肺癌的疗效。方法:将90例局部中晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者随机分成试验组和对照组,各45例。试验组采用IMRT联合后程SBRT,先行IMRT,常规分割剂量至50 Gy/5周,再采用SBRT推量17.5 Gy/1周;对照组采用IMRT,常规分割剂量至70 Gy/7周。在放疗结束3~6个月后行肺部增强CT检查,采用实体瘤治疗疗效评价标准(response evaluation criteria in solid tumors,RECIST)评价完全缓解率(complete remission,CR)和部分缓解率(partial remission,PR)。按照放射治疗肿瘤学组(radiation therapy oncology group,RTOG)标准评价正常组织急性反应。结果:试验组治疗的有效率(CR+PR)明显高于对照组,分别为84.44%和66.67%,2组之间有统计学差异(P=0.05)。试验组的放射性肺炎发生率要低于对照组,分别为4.44%和13.33%,但2组之间无统计学差异(P=0.138)。2组放射性食管炎发生率分别为44.44%和48.89%,2组之间亦无统计学差异(P=0.822)。放射性脊髓炎均未发生。结论:IMRT联合后程立体定向放射治疗局部中晚期非小细胞肺癌安全有效,疗效优于单纯IMRT放疗,且引起的急性组织反应少,故临床上值得推广应用。
【作者单位】： 重庆市肿瘤研究所/医院/癌症中心放疗科;
【关键词】： 后程立体定向放射治疗 适形调强放射治疗 非小细胞肺癌 放射治疗
【分类号】：R734.2;R730.55
【正文快照】： 非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)约占所有肺癌病例的84%[1]。大部分患者待出现症状时就诊,确诊时已属中晚期,失去手术机会。据报道其中有34%为Ⅰ期和Ⅱ期,28%为Ⅲ期,38%为Ⅳ期[2]。对于不能手术的非小细胞肺癌患者,放射治疗仍是主要的治疗方式。 随着放射治

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本文编号：488714